揭开无痛人流的神秘面纱

　　“流产没痛苦，睡一觉帮你解除意外怀孕的烦恼”“超导可视人流，安全无痛苦”……这些人流手术无不提到一个词“无痛”，就是人们常说的在麻醉下的人流手术——无痛人流。麻醉是否真那么神奇，可使患者睡一觉就解除了意外怀孕的烦恼呢？

　　无论是“超导可视”还是“宫腔镜取胚”，实际上都是无痛技术的延伸与发展。无痛人流就是在静脉全身麻醉下开展的人工流产。在麻醉作用下进行，患者术前的恐惧心理得到了缓解，术中处于睡眠状态，没有明显的疼痛感，醒后较普通人流感觉舒适。所以，无痛人流逐渐成为患者选择人工流产的首选方式。

　　无痛人流需要做术前准备吗？当然，患者术前要严格禁食禁饮，并要有人陪同。医生会给患者开一些血液及心电图等检查单子，也会要求患者做术前产科的一些准备。麻醉医生会根据患者病史、血液及心电图等检查结果，判断患者会不会发生严重的心血管变化，是否存在呼吸抑制、急性上呼吸道感染、阻塞性睡眠性呼吸暂停综合征等情况发生，是否有胃肠道潴留、返流导致误吸等情况发生。这些都关乎患者手术时的安全，不可任意选择不做。

　　无痛人流是如何进行的呢？麻醉医生评估患者可进行麻醉后，产科医生会为患者摆好体位，消毒铺巾。随后，麻醉医生会通过静脉穿刺针缓慢给患者注射一定量的麻醉药，此时患者就会悄然睡去，在达到一定的麻醉深度（深睡眠）中，产科医生就可以进行手术了。但是，无痛人流中的“睡眠”也并非完全“太平无事”。由于使用的麻醉药物会使一半左右的患者出现呼吸抑制，甚至有的产生呼吸暂停。因此，术中要求麻醉医生全程监护，确保患者安全。一般情况下，无痛人流手术并不需要住院，在门诊就可完成，手术过程包括麻醉、宫颈扩张、吸宫、苏醒等步骤，大约需要20分钟。由于麻醉药物在短时间内仍没有完全消退，患者还有一定的子宫收缩，患者醒后常有头晕、腹痛等感觉。患者需要在医院观察2至4个小时，确认无异常反应后方可回家。由于术后患者常有头晕及恶心呕吐等症状，所以建议患者必须由家属陪同、签字并术后护送。术后24小时内不要自行开车、骑车，以防意外发生。由此可见，无痛人流与普通人工流产的区别仅在于无痛人流是在麻醉的状态下进行的手术，病人处于睡眠状态，无疼痛的感觉，对于手术操作是一个比较配合的状态。

　　无痛人流有哪些优点呢？在麻醉、睡眠状态下进行手术，减少了患者的痛苦，以及缓解了患者紧张、焦虑的情绪；在超声、内窥镜等引导下，可视化的手术操作，能很大程度上减轻对子宫的伤害；尽可能避免了人流综合征，如面色苍白、大汗淋漓、晕厥、血压心率不稳等现象。但是无痛人流仍有一些不尽如人意的地方，如无痛人流通常静脉注射一定量的麻醉剂，但使用任何麻醉药物均有一定的风险；无痛人流仍有传统手术流产的一些缺点，如流产不全、术中或术后大出血、宫颈或宫腔粘连等并发症。是不是所有意外怀孕的女性均能做无痛人流呢？当然不是，如急慢性传染病发作期的女性、心脏病或心功能不全的女性等就不适宜做无痛人流。

　　总之，无痛人流是比较新型、安全有效的静脉麻醉手术，一般在全身麻醉基础上进行手术，术中无任何的痛感，在患者毫无知觉中完成手术，随后意识也会完全恢复。虽然无痛人流能够较为安全有效地解决意外怀孕的困扰，但仍不能将其作为一种节育手段，采取恰当的避孕措施，避免意外妊娠才是正确的选择。