在当今快节奏的生活中,脑血管疾病已然成为威胁人类健康的重大杀手,而卒中(俗称“中风”)更是因其高发病率、高致残率和高死亡率的特点,备受关注。10月29日是世界卒中日,其设立旨在提升全球公众对脑卒中(又称中风)的认知,尤其是对其早期症状的警觉性,期望通过及时识别和干预,降低卒中导致的致残率和致死率,守护人类的生命健康。
“脑卒中并非毫无征兆,其发作前通常会伴有一系列细微且关键的前兆信号。”市中心医院康复科主任王男说。卒中前兆,即短暂性脑缺血发作(TIA),是脑卒中发生前的一种短暂、可逆的脑功能障碍。这些前兆包含但不限于突然出现的单侧肢体麻木无力、面部不对称、言语不清、视力模糊、头晕目眩、行走不稳以及不明原因的跌倒等。这些症状可能持续几分钟至几小时,随后可完全恢复正常,因而常常被患者忽视或低估其严重性。“每一次TIA都是大脑向我们发出的紧急求救信号,”王男说,“及时识别并就医,是预防卒中发生、减轻后遗症的关键。”他呼吁公众提高警惕,一旦察觉上述症状,应即刻就医,进行专业的评估和干预。
卒中造成的后果极为严重,重者会处于“植物人”状态,轻者也会导致偏瘫,极大地影响患者的生活质量。而且由于患者生活无法自理,需要有人长期护理,这也给家人带来了沉重负担。“我们不仅仅是治疗疾病,更是在重塑患者的生活。”王男介绍道。他特别强调了早期介入的重要性,指出在卒中发生后的“黄金康复期”内开始治疗,能够最大限度地促进神经功能的恢复和重塑。通过一系列精细动作训练、认知功能训练、平衡协调训练等,帮助患者逐步恢复肢体功能、语言能力和日常生活能力。
“不少患者来到康复科进行康复时,已错过最佳康复期,康复效果便大打折扣。”王男惋惜地说,理论上认为,3个月至6个月是康复的黄金时期,一年以内的康复可以促进肢体及认知等功能的大部分恢复,两年以内仍有部分功能可恢复。王男说,卒中后康复治疗的最佳时间是在发病后3个月内。病人度过危险期后,便可进入康复锻炼阶段。一般来讲,脑梗患者只要神志清楚,生命体征平稳,病情不再发展,48小时后即可进行;大多数脑出血患者的康复则可在病后7天至14天开始进行。康复锻炼时应遵循的原则:首先要持之以恒,每日至少锻炼一次,坚持不懈,否则锻炼的效果不易巩固。但也要注意劳逸结合,不能急于求成。再者要循序渐进,逐渐提高运动的难度和运动量。有的家属看到家人生病十分着急,强行要求病人每天必须长时间走路,致使患者脚部磨出血泡,这是不可取的,容易让患者对康复训练产生抵触情绪。还要讲究因人而异,要根据患者各自的病情和身体状况,请医生评估后制订康复方案,选择适当的锻炼方式和活动量。
王男提醒老年朋友,预防卒中,要养成适量运动、合理膳食、戒烟限酒、心理平衡的健康生活方式,坚持定期进行卒中危险因素筛查,做到早预防、早发现、早诊断、早治疗。