错误处置创伤危害大 专家来支招
近日,网络上的一条短视频引发了人们对于创伤正确处理方式的关注。视频中,李女士在厨房忙碌时,被刀具割伤手指。看到伤口流血,李女士第一反应是用卫生纸紧紧地包裹住伤口,想着这样可以止血。然而,过了一会儿,血似乎并没有止住的迹象,李女士又加了几层卫生纸,并且用力按压,伤口很快出现红肿疼痛的症状。
李女士觉得伤口没什么大碍,便没有及时去医院处理。随着时间推移,伤口不仅没有愈合,反而开始化脓,疼痛更加剧烈。这时李女士才意识到问题的严重性,急忙前往医院就诊。医生对李女士说,她错误的处理方式导致伤口感染,加重创伤程度,需要进行更加复杂的治疗才能恢复。
为此,记者采访了商丘市中医院急诊科副主任医师崔岩。他指出,创伤是各种外力或机械因素接触人体后对器官、组织造成的损害,在日常生活和急诊中都较为常见,更是造成青壮年死亡或伤残的第一大危险因素。
崔岩说,像李女士这样用卫生纸包扎伤口是非常错误的做法。卫生纸未经消毒处理,上面可能携带大量细菌,容易导致伤口感染。正确的做法应该是,如果伤口较小,可以先用干净的纱布或毛巾轻轻按压止血,然后尽快前往医院进行专业处理。如果伤口较大、出血严重,可在伤口近心端进行适当加压包扎以减少出血,但同时也要尽快就医。
“有时医护人员在处理创伤时也可能存在错误操作。”崔岩进一步介绍,比如在紧急情况下,可能会忽略对患者全身的详细检查,导致遗漏一些潜在的严重创伤;或者在包扎伤口时顺序不当,影响后续的治疗和恢复。所以,无论是普通人还是医务人员,都应该时刻牢记创伤急救的原则和正确方法。
在谈到创伤急救原则时,崔岩强调了几个要点。有整体观念,对创伤部位仔细检查,避免遗漏;遵循先救命后包扎的原则,先检查生命体征,对呼吸、心跳停止的患者及时进行心肺复苏;伤口包扎顺序一般为先头部,再胸部、腹部,最后是四肢。
生命支持治疗方面,要迅速除去堵塞气道的因素,保持气道通畅;对多发伤患者伴有特定情况可开胸心脏挤压;多发伤患者大多伴有低血容量性休克,宜取中凹体位。
急救措施中,严重创伤治疗与诊断同时进行。以颅脑损伤为主的患者先输入甘露醇溶液降低颅压;以失血为主的患者要立即快速补液;各部位创伤视为整体,制定整体抢救措施。
崔岩还介绍了创伤后死亡的三个高峰期。第一高峰在伤后数分钟内,主要是脑干、高位颈髓、心脏和大血管损伤所致;第二高峰在伤后6小时至8小时,多为颅内血肿、血气胸、肝脾破裂等大出血引起;第三高峰在伤后数天到数周内,是严重创伤后引发的重症感染和器官功能衰竭。创伤救护的基本任务之一就是早期正确止血、包扎、固定、搬运,避免和降低第二、第三个死亡高峰。
最后,崔岩提醒大家,在遭遇创伤时,一定要采取正确的处理方式,以免造成不可挽回的后果。