高血压是常见的慢性病之一,虽然看起来跟正常人没什么两样,但是一旦发作起来,会引起多种疾病,甚至造成生命危险。它也是心脑血管病最主要的危险因素,脑卒中、心梗、心力衰竭及慢性肾病是其主要并发症。因此,充分了解高血压,才能在生活中注意防治,并采取积极的措施。今天,邀请市中心医院心血管内科医生刘倩一起来聊聊高血压的防治。
主讲专家:
刘倩,商丘市中心医院心血管内科主任医师,九三学社社员,毕业于郑州大学,曾在北京阜外心血管病医院、河南省人民医院进修,发表国家级论文10余篇,擅长心血管内科各种疾病的诊治,如冠心病、心绞痛、急性心肌梗死、高血压病、心律失常、心力衰竭等。
防治高血压 先来认识它
高血压是指以体循环动脉血压(收缩压或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。
刘倩说,因为高血压早期并无特别异常症状,容易被人忽视。要警惕高血压的早期症状,养成测量血压的习惯。
知晓血压是至关重要的第一步。因为只有知晓自己的血压有多高,才会关注自己的健康,才会改善生活方式,进行控盐及控制其他危险因素,并用药物治疗。知晓是治疗的前提,达标是治疗的目的。大多数高血压患者通常无症状,很多患者根本不知道自己血压高,体检或偶尔测量血压时才发现血压高,故高血压被称为“无声杀手”。
虽然都知道在医院由专业的医护人员测量血压是最准确的,但有些市民为图省事有的在家检测血压。“在家测血压,操作不规范的话,误差较大,在家测量血压一定要规范操作。”刘倩说。若血压超过140/90毫米汞柱,则视为高血压。
不同年龄段的人多久测一次血压呢?一般情况下,18岁至35岁的成年人,每2年测一次;35岁以上的人,每年测量一次;对于易患高血压的人群,每6个月测量一次;老年人建议定期测量血压,了解自己的血压水平。如果发现自己血压高了,首先要从改变生活习惯入手,坚持运动、减重、戒烟戒酒等方式降低血压,而不是盲目购买降压药自行服用。
“仅仅依赖药物降低血压,并不能根治。如果不能积极调整生活方式,反而因药物降压效果而放纵于高糖、高脂饮食,一旦停止药物治疗,可能会引发更为严重的后果。”刘倩说,药物治疗高血压通常效果很理想,但必须经过专业医生检查开具药物后充分配合,定时定量服药,并定期到医院复诊。建议患者在接受药物治疗的同时,注重生活方式的改善,实现血压的长期稳定控制。
并发症 猛于虎
高血压最可怕的地方是一旦发病,将会使身体各个脏器以及全身血管受到损伤,血压长期控制不力,会引发并发症,下面就是一些高血压最常见的并发症:
冠心病。血压不断升高,会促使动脉硬化的发生,而冠状动脉是为心脏提供氧气和营养的主要来源,同样也会受到影响。研究发现,高血压患者发生冠心病的风险是正常人的2.6倍。如果突然出现心前区疼痛、胸闷并放射至左肩或左上肢时,一定要警惕严重的心脏疾病。
脑血栓。血压长期控制不佳,会导致大脑动脉硬化以及血栓的形成,当血流阻塞脑动脉时,就会有发生脑梗的危险。实际上,高血压是脑梗最重要的危险因素,大脑内动脉硬化、变脆还有可能增加脑出血的风险。当你的身体出现麻木无力、眩晕或是突然眼前发黑时,一定要警惕是否为短暂性脑缺血,这种情况很可能发展为脑梗。
肾病。肾脏是我们身体的排泄器官,全身血液会携带各种代谢废物输送到肾脏,当血管压力过大时,血管壁变厚、管腔变窄,肾脏供血就会得不到满足。长此以往,很容易发生肾脏损害,严重的还可能导致肾功能减退、肾衰竭等。流行病学发现,高血压导致的慢性肾病已经成为发达国家引起尿毒症的主要病因,而高血压引起的肾脏病变一旦发生,将终身不可逆。
血管病变。人在正常情况下,血管壁是完好无损的,而当血压升高时,血管就会变得狭窄、失去弹性,此时如果稍不注意,血管很容易发生破裂,危及生命。
眼底病变。高血压一定要关注眼底动脉,因为眼底的血管也会受到高血压的影响。血压较高时,就会出现眼底病变、视网膜病变以及视力减退的发生,严重的还有可能导致失明。
高血压患者可以这样吃
“家里只有我自己高血压,我想知道平时我该怎样选择食物,哪些能吃,哪些不能吃呢?”刘倩告诉大家,高血压患者在饮食方面要十分注意,日常的饮食都是会影响到血压的,以下是高血压患者的饮食禁忌,大家一定要记住。
忌食高胆固醇食物。蛋黄、动物内脏、虾、蟹黄、墨鱼、牛髓等都是高脂肪、高胆固醇食物,会刺激血压升高,对身体不利,高血压患者要少吃。
忌过量食盐。高血压患者应该注重日常的饮食,不要吃太咸的食物,因为食盐含有钠,与血压有直接关系,对于高血压有不良的后果。
忌饮酒过量。酒精会引起心肌脂肪的沉积,使心脏扩大,引起高血压和冠心病,所以喜欢喝酒的人要忌嘴了。
说完了需要少吃的食物,那哪些食物可以多吃呢?刘倩说,首先,高血压患者应该多吃含钾的食物,对身体有好处,比如常见的黄豆、番茄酱、菠菜、豆腐等。其次,香菇等食用菌也是高血压患者的好伙伴,因为香菇和木耳中的钾、钙、镁含量都比较高,还含有其他大量的植物化学物质和膳食纤维,对高血压患者有益。绿叶菜也是高血压患者应该多吃的食物,尤其是芹菜,是降血压菜的主要代表,大家可以多吃。
高血压防治从年轻人开始
在很多人的观念里,高血压似乎是老年人的“专利”。然而,事实并非如此。如今,高血压正逐渐呈现出年轻化的趋势,年轻人绝不能掉以轻心,高血压防治应从年轻人开始。
随着现代生活节奏的加快,年轻人面临着诸多压力。高强度的工作、长期的精神紧张、不规律的作息以及不健康的饮食习惯等,都为高血压的发生埋下了隐患。
不良的饮食习惯也是导致年轻人高血压的重要因素之一。快餐、外卖成为许多年轻人的日常选择,高盐、高脂、高糖的食物摄入过多,而新鲜的蔬菜水果却摄入不足。过多的盐分摄入会使人体的血容量增加,从而导致血压升高。同时,缺乏运动也是一个普遍问题。年轻人习惯于长时间坐在办公室或沉迷于电子产品,缺乏足够的身体活动,这使得身体的代谢功能逐渐下降,血管弹性减弱,血压也容易升高。
那么,年轻人该如何防治高血压呢?
第一,要养成良好的生活习惯。保持规律的作息时间,保证充足的睡眠,让身体得到充分的休息。学会调节自己的情绪,释放压力,避免长期处于紧张焦虑的状态。在饮食方面,要减少盐分、脂肪和糖的摄入,多吃新鲜的蔬菜水果、全谷物、低脂肪乳制品等富含营养的食物。同时,要戒烟限酒,减少对身体的不良刺激。
第二,要加强体育锻炼。每周至少进行 150 分钟的中等强度有氧运动,如快走、跑步、游泳等,也可以结合力量训练,如举重、俯卧撑等,增强肌肉力量,提高身体的代谢水平。运动不仅可以帮助控制体重,还可以改善心血管功能,降低血压。
第三,要定期进行体检。年轻人不要以为自己身体强壮就忽视体检的重要性。通过体检,可以及时发现血压的异常变化,以便采取相应的措施进行干预。如果已经被诊断为高血压,要严格按照医生的建议进行治疗,按时服药,定期复查,切不可自行停药或调整药物剂量。
高血压防治是一场持久战,年轻人要从现在开始,重视自己的健康,积极采取措施预防和控制高血压。只有这样,才能拥有一个健康的身体,为未来的生活和事业打下坚实的基础。