别让老便秘 拖累好身体

　　便秘是很多人感到苦恼的一件事，尤其是老年人，老年人群身体衰弱，胃肠功能紊乱，肠蠕动功能较差，加之自身活动减少，膳食纤维摄入不足等原因，常发生便秘。对此，商丘市中医院肛肠科副主任医师袁国立说，大多数人觉得便秘没什么，不需要太过重视，但恰恰相反，便秘其实暴露了不少身体的问题。

　　1 便秘的因素

　　生理因素。袁国立说，随着年龄增加，老年人的食量和体力活动明显减少，胃肠道分泌消化液减少，肠管的张力和蠕动减弱，腹腔及盆底肌肉乏力，肛门内外括约肌减弱，胃结肠反射减弱，直肠敏感性下降，使食物在肠内停留过久，水分过度吸收，更易出现大便干结，排便困难。

　　饮食因素。老年人咀嚼能力降低，都喜欢吃精细食物，粗粮吃得少，缺乏膳食纤维，导致粪便体积缩小，黏滞度增加，肠道动力减弱，引起便秘。

　　消化不良。当患者出现消化不良时，大便会出现干燥，最典型的是又厚又硬。粪便在结肠中缓慢移动，粪便堆积有排便时间和间隔延长的现象，导致便秘。

　　内分泌紊乱。内分泌紊乱导致的疾病，如甲状腺功能低下、甲状腺功能亢进、高钙血症等都可引起便秘。

　　2 便秘的危害

　　袁国立说，长期性的便秘，会影响脾胃的运行，造成大肠的传导失常，产生大量毒素堆积，会继发肠胃不适、口臭、色斑等其他症状。

　　便秘本身并不会产生致命危险，但当老年人合并心脑血管疾病时，便秘可成为一个潜在致命的危险因素。老年人常患有心脑血管疾病，因便秘排便时费时费力，腹压增高、血压升高、心肌耗氧量增加，易诱发脑出血、心绞痛、心肌梗死而危及生命。

　　另外，慢性便秘亦可诱发或加重老年人痔疮、直肠脱垂，增加结肠癌患病风险，以及引起精神萎靡、失眠、焦虑等症状，严重影响生活质量。

　　长期的便秘会导致粪便堆积在肠道内，这样肝脏就会将其中的毒素反复吸收，对肝脏造成比较严重的损伤。所以便秘其实也是会对肝脏造成损伤的，千万不要小瞧便秘的危害。

　　3 便秘的治疗

　　容积性泻药。也称为泻盐，因其不被肠壁吸收而又溶于水，故能在肠中吸收大量水分，使大便的容量增加，起到导泻作用。不宜用于那些肠道运动迟缓的病人。

　　刺激性泻药。作用快、效力强，药物或者其代谢的产物可对肠壁产生刺激作用，使肠蠕动增加。主要用于大便嵌顿和需要迅速通便者，不宜长期应用。

　　渗透性泻药。适宜于老年人、孕产妇、儿童及术后便秘者。糖尿病病人慎用。此类药的主要缺点是在细菌作用下发酵产生气体，引起腹胀等不适感。

　　肠动力药。主要作用于肠神经末梢，释放运动性神经递质、拮抗抑制性神经递质或直接作用于平滑肌，增加肠道动力，促进排便。这些药物主要适用于排便次数少、粪便干硬的慢传输型便秘患者。

　　调便秘 谨记“6字诀”

　　调——即调整心理。紧张、焦虑等不良情绪会加重便秘，而从容、轻松的心态会减轻便秘或促进便秘症的康复。

　　喝——即补充水分。多饮水可缓解便秘症状。每日清晨起床后空腹饮500毫升温开水（适当加蜂蜜则效果更好），晚睡前喝300毫升温开水。

　　吃——即合理膳食。建议老年人按时进餐，增加膳食纤维，多吃全谷物、蔬菜、菌藻类和水果等食物，主食不要过于精细，要少量多餐，适当增加一些粗粮的摄入，如麦片、小米、玉米面等，还有很多富含膳食纤维的蔬菜和水果，比如香蕉、梨、黄瓜、芹菜、韭菜等，能有效改善便秘。另外，常吃核桃仁、花生仁治便秘疗效颇佳，核桃仁、花生仁有润滑肠壁的作用。

　　摩——即按摩胃肠部位。早晚揉腹，手放脐周，依次按摩升结肠、横结肠、降结肠。另外，每日可做收腹提肛动作，早晚各做60次。

　　动——即早晚进行腰部运动。养成每天定时运动、规律运动的习惯，比如散步、打太极拳等，建议每天做不低于30分钟的有氧运动。卧床老人在病情允许的情况下，应多给予翻身、拍背，加强全身及局部的运动，适度增加坐立时间，协助老年人床上运动，以促进排便反射。

　　定——即养成定时排便的习惯。老年人应在有便意时及时排便，为了更有效地利用胃结肠反射，便秘的老年人应尝试在晨起后或餐后半小时内上厕所并养成习惯。

　　袁国立说，老年人发生便秘时千万不要操之过急，也不要把便秘不当回事，及早干预调理，别让老便秘拖累了好身体。