“一人住院,全家忙乱”是现实生活中不少有病人家庭的真实写照:一日三餐要人送,白天夜里轮着陪,人手不够或者担心照顾不好还要请个护工。而且由于病房内患者家属进进出出、吵吵嚷嚷,也影响病人的休息和心情,不利于疾病的康复。
“无陪护病房”的出现,大大缓解了这样的困境。所谓“无陪护病房”并非无人陪护,而是代替了以往家属或者自聘护工的方式,由经过专业培训的医疗护理员和医护人员24小时为住院患者提供生活照护和医疗服务。
2017年,福建部分医院开始探索“无陪护病房”模式,今年以来,试点范围不断扩大至福建所有三级医院,延伸至二级公立医院。以厦门大学附属心血管病医院为例,一名护理员大概负责看护3至5间病房,根据患者病情动态调整配置。其花费低于护工的市场价,部分医院还将陪护费纳入医保,用不高的价格就可享有护理员提供的全面的生活照护。
我国社会老龄化程度日益加剧,不少独生子女家庭需要赡养四位老人,要让老年人“老有所养、老有所依、老有所乐、老有所安”面临许多难题。尤其是老人生病,有的独生子女单位请假难,还有的根本没有护理经验,一些人压力大到精神崩溃。
为化解这一难题,一些个人通过各种渠道,进驻医院病房,为有意愿的患者提供生活照料。但护工在院内存在拉帮结派、哄抬价格、挑选病人等乱象,甚至出现“黑护工”虐待患者的情况。现在,医院的“无陪护病房”让贴心专业又靠谱的护理员照料病人,着实解决了困扰很多家庭的难题。
从医院的角度看,“无陪护病房”重塑了病房秩序,让医院环境更加安静。以前住院病人的家属通常在病房内或者走廊加床陪护,甚至有人拿个垫子睡在紧急抢救通道,加之人员复杂,难以管理。“无陪护病房”里只有患者和医护人员,医院的整体管理成本也随之降低,同时,人员的缩减还减少了院内感染发生。
从目前情况看,推行“无陪护病房”模式还处于探索阶段,一些关键环节还需要进一步完善。比如,不少医院的陪护任务由第三方公司的护理员承担,患者和患者家属可能会担心护理员的职业素养和技能水平是否专业,一对多的护理模式能否及时发现每一位患者的病情变化,出现事故责任如何界定。如果没有规范完善的制度和严格的监管进行保障,可能很多患者是不愿意请护理员照料的。
还有就是收费的问题,是走医保还是自费?过去,有的患者住院时间长,护工费比医疗费还高。上海市卫生和健康发展研究中心主任金春林表示:“资金问题是推行‘无陪护病房’模式的关键问题。‘无陪护病房’模式的推广与落地需要财政、医院、社保、商保、患者多方探索,共同分摊费用。”这么看,各地财政情况不一样,需要各自根据实际情况,制订可行方案。
所有的改革都不会一蹴而就,“无陪护病房”从试点到大面积推广需要一个过程,相信通过各方努力,发展会越来越规范,也自然会造福更多人。