孕妇要警惕妊娠期糖尿病

　　随着我国居民生活水平的提高，生活可谓是越来越富足。一些怀孕后的孕妈妈，头等大事就是吃。她们认为多吃东西可以确保自己和胎儿的营养充足，甚至有些孕妈妈担心自己的营养摄入不够，影响胎儿的健康，就大吃特吃，结果产检时被告知血糖高了。市中医院内分泌科主任马媛媛提醒，现在的孕妈妈们要当心妊娠期糖尿病。

　　那什么是妊娠期糖尿病呢？马媛媛介绍，妊娠期糖尿病是在怀孕前没有，而怀孕后才引发的糖尿病，它是由于妊娠期一系列生理变化导致的糖代谢异常。家族有糖尿病病史，具有高产次、巨大儿、死产史、畸形胎儿史的孕妇，孕期患妊娠期糖尿病的概率会增加，此外，高龄、肥胖等因素，均易导致孕妇罹患妊娠期糖尿病。

　　妊娠期糖尿病危险巨大，马媛媛表示，孕妇如果患上妊娠期糖尿病，会导致胎儿的死亡率增高。大量研究证明，胎儿的死亡率增高主要与孕妇孕期血糖水平不达标有关；增加巨大儿的概率，妊娠期糖尿病多发生在妊娠的中晚期，此时胎儿的器官已经形成，对胎儿的主要影响是导致其过度发育，形成巨大胎儿；增加胎儿畸形率，妊娠期糖尿病患者所孕育的胎儿容易出现神经系统和心血管系统的畸形，如脊柱裂、脑积水、先天性、肛门闭锁等。

　　预防妊娠期糖尿病管住嘴很重要。一是限制米、面、薯类食物，每日在250克—300克。避免进食高糖食物，包括饮料、甜点、冰激凌、巧克力等。二是蛋白质的供给要充足，鱼肉蛋奶是蛋白质的主要来源，尤其鱼类，是高质量动物蛋白质。肾功能正常者可食用一些豆制品和五谷杂粮，增加植物蛋白摄入。三是脂肪供给要适量，推荐食用橄榄油、核桃油等植物油，里面含有较高的DHA，对胎儿的大脑和视力的发育大有益处。可适量进食一些坚果，如核桃、花生等，这也是胎儿大脑发育不可缺少的物质。四是补充维生素和矿物质，多吃一些蔬菜补充维生素C，经常吃一些铁、锌和钙含量高的食物，如牛奶、鱼、虾皮、蛋黄、海产品、绿叶菜以补充矿物质。五是少食多餐。孕中期后可每天吃五六顿，每顿八分饱最好。孕妇的饮食以清淡为宜，适当限制食盐和其他调味料的摄入。运动是预防糖尿病最有效的方法，孕妇要注意锻炼身体，可以到室外散散步，或做一些适合孕妇的瑜伽等。

　　“判断是否患妊娠期糖尿病最佳方法是进行糖筛检查，高龄孕妇、肥胖、家族史、妊娠期糖尿病史、巨大儿生产史及难以解释的死胎史等都是妊娠期糖尿病的重点筛查对象。”马媛媛建议，孕妇孕早期每周检查一次血糖，直至妊娠第10周，孕中期可每两周检查一次，同时进行眼底检查。妊娠32周以后应每周检查一次，除了注意孕妇的情况外，还应密切关注胎儿的发育、胎盘功能等，对于一些调整了饮食习惯但血糖仍不达标的孕妇，应及时启动胰岛素治疗，尽早将血糖控制在达标范围。