医生带你看懂体检报告上的“高频词”

　　春暖花开，不少市民到医院和体检机构进行体检。在体检报告中，不少人会看到“结节”“增生”“囊肿”等字眼，惊出了一身冷汗，这些术语代表着什么意思？它们是否意味着我们身体出现了严重的问题？3月28日，记者咨询了商丘市中心医院内科医生王偲伟，让医生带你看懂这些体检报告上的“高频词”。

　　结节

　　绝大部分是良性病变

　　结节是指在身体某个部位出现的小的、局限性的、异常的组织团块。它们可以出现在各种器官中，如肺、甲状腺、乳腺等。结节的成因多种多样，可能是由于炎症、感染、肿瘤等原因引起的。在体检报告中，结节通常是通过影像学检查（如X光、CT、MRI等）发现的。

　　“国内外多个研究表明，人群中15%~20%有肺结节，绝大部分是良性的病变。极少数是肺癌，而且即使是癌，也是非常早期的癌症，可以通过合适的治疗，进行及时救治。”王偲伟说。那么，结节是否意味着患有癌症呢？实际上，大多数结节是良性的，只有一小部分可能是恶性的。因此，当体检报告中出现“结节”时，不必过于恐慌。医生通常会根据结节的大小、形态、位置以及患者的年龄、性别等因素来评估其恶性风险，并制订相应的诊疗计划。

　　囊肿

　　肾脏是最易发生囊肿的器官

　　囊肿是指身体某个部位出现的液性包块，它们可以出现在各种器官中，如肝、肾、卵巢等。囊肿的成因也有很多种，可能是由于先天性发育异常、炎症、创伤等原因引起的。在体检报告中，囊肿通常是通过超声检查或影像学检查发现的。肾脏是人体最易发生囊肿的器官，具有较高的发病率。

　　“从婴儿、青少年到成年和老年人均可患肾囊肿，其中单纯性肾囊肿是最常见的肾囊肿，多发于中老年患者。”王偲伟说，定期体检是早发现、早干预的最重要手段，尤其是对于年龄超过40岁的人群，应每年做肾脏彩超检查，发现肾囊肿的患者应增加彩超检查的频率，对于囊壁较厚、形态不规则、增长速度较快的囊肿，必要时可进行CT、MR检查。就单纯性肾囊肿而言，一般进展缓慢，如无压迫或梗阻时通常不需要手术治疗，但对于有疼痛、压迫、梗阻、出血、怀疑癌变等情况出现时，则需及时进行外科干预。

　　乳腺增生

　　每两年做一次钼靶检查

　　“乳腺增生是女性常见病、多发病之一，多见于25岁~50岁女性。乳腺增生发病是由于雌激素、孕激素比例失调，使乳腺实质增生过度和复旧不全。”王偲伟说，年龄、月经史、孕育史、哺乳史、避孕药服药史、饮食结构、社会心理因素等都是乳腺增生的诱因。

　　王偲伟说，乳腺增生最常见的是单纯性乳腺增生，是一种良性、增生性疾病，主要表现是乳房胀痛、有肿块，随月经呈周期性变化，部分患者可能出现乳头溢液，基本上不会发生癌变。少数乳腺增生为腺管上皮细胞增生，腺管扩张而形成囊肿，或腺管内发生乳头状增生，所以被称为乳腺囊性增生病。该病可以和乳腺癌同时存在。如果乳腺触及增厚或有结节，且三个月后仍不见缩小或反而增大，建议到医院寻找专业医生检查，结合乳腺B超、乳腺钼靶、MRI、组织穿刺活检进一步明确诊断，必要时可手术治疗。

　　“建议女性20岁就开始做乳腺自我检查，每次月经结束后7天~10天自查乳房，看看双侧乳腺是否对称，乳头是否有凹陷，能否触及肿块，腋窝有无明显淋巴结肿大等；30岁以上女性每年做一次乳腺B超检查，40岁后每两年做一次钼靶检查。”王偲伟提醒，在生活方面，还要戒烟戒酒，饮食要清淡、易消化，并控制体重；尽量避免乳腺接受过量的电离辐射；避免吃富含激素的食物以及口服避孕药；放松心情，乐观面对生活。

　　血管

　　斑块

　　常见血管斑块有三种

　　血管斑块大多是指动脉粥样硬化斑块，斑块内含有结缔组织、脂肪，以及碳酸钙，主要是血液中的脂质类物质在血管壁不断沉积形成的。随着斑块不断增大，会形成血管狭窄，或者在斑块脱落后导致血管堵塞发生动脉供血不足，引起相应器官的缺血、坏死。王偲伟说，现在不少体检项目包括彩超、心脏CTA,通过这些检查，可以发现斑块。常见的斑块有几下3种。

　　颈动脉斑块。由于长期的动脉粥样硬化引起的血管内皮受损而形成，好发于颈总动脉分叉处。高血压、糖尿病、血脂紊乱、高同型半胱氨酸血症、肥胖等都可能导致它的产生。它可导致颈动脉严重狭窄，从而影响脑部供血，出现头晕等症状。若它的状态不稳定，可脱落造成梗死性卒中。

　　下肢动脉斑块。主要与年龄增长、抽烟、高血压、血脂紊乱、糖尿病等因素有关。它可导致下肢动脉管腔狭窄，从而造成下肢供血不足。

　　冠状动脉斑块。指冠状动脉血管因脂质沉积、血管硬化等病变而出现的黄色粥样硬化性斑块。

　　高血压、血脂紊乱、不良饮食习惯、长期抽烟等原因，使冠状动脉内膜损伤，激活血液中的血小板在内膜发生黏附聚集，形成附壁血栓，导致脂质在血管内膜损伤处沉积，从而出现动脉硬化、斑块形成等病变。随着病情进展，它会使冠状动脉狭窄或阻塞，进而引起心肌缺血、缺氧，引发冠心病。

　　中医认为，斑块是由痰浊、瘀血等病理产物在体内蓄积而成，导致气血运行失常，而气虚、阳虚为瘀血发生的基础，气滞、痰、风、热都是诱导瘀血的发生因素。

　　年老体虚，精气不足，精微不能充养四肢百脉，就会痰浊、瘀血阻脉。因此，临床常会选用一些可补气泄浊、活血化瘀的中草药，如黄芪、三七、丹参、半边莲、当归、川芎等。另外，也可选用中药汤剂治疗，如补阳还五汤和血府逐瘀汤等，具有补气活血、化痰通络之效，可有效治疗动脉粥样斑块。

　　此外，麝香通心滴丸在临床上使用频率较高，疗效明显。其根据中医芳香温通、活血止痛的原理制成，其中麝香具有开窍、辟秽、通络、散瘀之功，《本草纲目》云，“麝香走窜，能通诸窍之不利，开经络之壅遏”，与人工牛黄、冰片、熊胆粉合用，可增加开窍解毒之效。

　　医生提醒

　　王偲伟说，现在生活节奏快，市民要养成定期体检的习惯，体检是到专业医院通过专业仪器进行体格以及实验室等检查，根据检测结果来了解身体是否出现了疾病或异常现象，可以达到及早发现、及时治疗的效果。所以定期进行体检是比较重要的，是预防和了解潜在疾病的方法之一。目前常见的体检项目有常规体格检查、肝功能检查、血常规、尿常规、CT、X线、B超等，通过以上检查数据，可以初步判断身体是否出现炎症感染、心血管疾病、肿瘤、脑血管疾病等情况。如果有异常现象，可以在完善相关检查后，及时进行科学的干预治疗。

　　建议在日常生活中养成良好的饮食习惯，保证清淡饮食，多吃新鲜瓜果蔬菜。同时还要进行适当的运动，提高机体免疫力，保证规律作息，避免劳累和熬夜。