关注肾脏健康 守护“生命之源”
市中医院通过义诊普及肾脏健康知识。
肾脏是人体腹部的重要器官,常被形容为“生命之源”,因为它负责过滤血液、排除废物、维持水分和电解质平衡,确保人体内部环境的稳定。3月14日是第十九个世界肾脏日,世界肾脏日的设立是为了提高全社会对慢性肾脏病的认识,帮助患者积极面对肾病,拥有更高的生活质量。当日,记者就肾脏健康的有关话题采访了市中医院肾病科主任李子贵。
“在临床工作中,我遇见过不少痛哭流涕、歇斯底里发泄情绪的患者,但事实改变不了,他们都是因为肾功能衰竭需要进行肾脏替代治疗。”李子贵介绍,肾脏是一个“沉默”的脏器,之所以这样说是因为它在轻度损伤或重度损伤,功能还能够被代偿时,病人是没有什么症状的,或者有一些症状,如腰部酸困、乏力、轻度眼睑浮肿、夜尿增多等,不容易引起人们的重视,以至于病情逐步发展,最终出现终末期肾病(肾功能衰竭)。这个时期采取的血液透析治疗、腹膜透析治疗、肾脏移植(换肾)就是替代治疗。疾病发展到这一程度,不仅会增加患者痛苦,影响生活质量,而且会使家庭背负沉重的经济负担。因此,我们在日常生活中要增强关注肾脏健康的意识。
关注肾脏健康,我们具体该怎样做呢?李子贵表示,首先要有定期体检的意识。体检可以及时发现问题,然后积极到肾病科诊治,就能避免肾脏进一步损伤。一般来说,肾脏体检很简单,做尿常规、肾功能、血糖血脂、肾脏彩超检查,就能初步了解肾脏有没有问题,以及问题的轻重程度。如果发现异常情况,就要到肾病专科做进一步检查,如24小时尿蛋白定量、相关的免疫指标,必要时再做肾脏穿刺病理确诊。
生活中的细节也会潜移默化、日积月累地影响肾脏健康,李子贵建议,平时生活作息要规律,养成健康的生活方式,经常慢跑、游泳、骑行、散步等,保持健康活力,戒烟限酒,不要熬夜,不良生活习惯会导致人体免疫系统紊乱,进而造成肾脏受损;定期监测血糖,避免或延缓糖尿病肾病的发生;注意监测血压,长期处于高血压状态,肾脏就会出现缺血性病变,肾脏功能就会受到损害,甚至发展为尿毒症;饮食要注意补充优质蛋白食物,如鸡蛋、奶、瘦肉等,减少盐和脂肪的摄入量,有助于预防慢性肾脏疾病;保持充足的水分摄入,帮助肾脏清除体内的钠、尿素和毒素;不随意服用药物,如果需要长期服用,需要在医生的指导下用药,并定期监测肾功能。
李子贵介绍,他曾接诊过一位病情较重的高龄患者,当时查24小时尿蛋白最高2.5g/24h,经过了解病史、四诊合参、辨证论治,他给患者开具了中药方剂。患者取药时还有点犹豫,他耐心地为患者讲解中医疗法,打消了患者的疑虑,并帮助患者将尿蛋白转阴,控制了病情。对于一些肾脏已经出现问题的患者,李子贵建议他们尝试采用中医疗法,或中西医结合治疗。他介绍,中医在治疗肾病方面很有优势,中医药可以调理患者免疫力,平衡阴阳、调理各脏腑功能,使机体达到阴阳平衡状态,减少激素及免疫抑制剂用量。
“慢性肾炎和慢性肾病的治疗,西医没有特效药,出现大量蛋白尿时多采取激素、免疫抑制剂治疗,激素等药物副作用大,免疫抑制剂如他克莫司、环孢素、环磷酰胺等,会对血液系统和肝肾功能产生不同程度的影响。”李子贵说,中医对肾病患者进行辨证论治,区分气阴两虚、阴虚火旺、脾肾阳虚、肝肾阴虚、气虚血瘀、脾虚湿热等,针对性治疗就能降低副作用,进一步发挥中西医结合稳、准、快的优势。广大群众要增强对肾脏疾病早发现、早筛查的意识,做到早期诊断、合理用药,采取可持续的高质量治疗。