医生妙手“拆弹” 患者化险为夷

　　近日，永煤总医院神经外科成功完成一例巨大脑动脉瘤栓塞介入手术，此次手术的成功开展，开启了该院神经微创介入手术的新篇章。

　　据永煤总医院神经外科主任杨永杰介绍，脑动脉瘤和通常意义上的肿瘤不同，它是颅内血管壁的薄弱部位，在血流的冲击下，向外膨出并隆起，因形态像肿瘤，所以称之为脑动脉瘤。脑动脉瘤就像潜伏在脑中的“不定时炸弹”，随时都有爆炸的危险。

　　此次手术救治的患者是一位62岁的女士，1个月前出现右侧面部麻木症状，到永煤总医院神经外科就诊。杨永杰结合患者既往影像学资料，又为其安排了脑血管造影检查，结果显示右侧颈内动脉眼动脉段有一巨大脑脉瘤，如不及时处理，随时可能破裂出血，危及生命。

　　“从3D造影可以看出，动脉瘤本身的形态不甚规则，体积是以往临床所见动脉瘤的10倍，且生长部位凶险，操作角度刁钻，术中一旦破裂或术后继发大面积脑梗，患者将失去生命，这是一例复杂性、难度系数极大的病例。”杨永杰说。

　　考虑到传统开颅手术风险高、创伤大，该院神经外科医疗团队进行了严密的术前讨论，与患者家属充分沟通，在全麻下为患者实施了颅内动脉瘤栓塞介入术，最终患者脑内的“不定时炸弹”被成功“拆除”，目前患者已出院，且恢复良好。

　　杨永杰介绍，永煤总医院神经外科已常规开展脑血管造影术、颅内动脉瘤栓塞术、急性脑血管开通术、烟雾病治疗、搭桥手术，今后将逐步开展动脉夹层、动静脉血管畸形、动静脉瘘等脑血管疾病的介入治疗。