关于高血压的10个问题
高血压是一种常见的慢性疾病,其特征是动脉血压持续升高,正常血压通常在130/80mmHg范围内。
第一个问题:什么是高血压?我国目前高血压的定义是指收缩压持续高于或等于140mmHg,舒张压持续高于或等于90mmHg,高血压可能是原发性(无明显病因)或继发性(由其他疾病引起)。一般来说,原发性高血压占多数,可能与遗传、生活方式、饮食、体重、年龄等因素有关。
第二个问题:高血压有什么危害?高血压会对血管和心、脑、肾、眼等器官造成危害。急性危害包括脑出血、主动脉夹层等,可能导致患者短时间内死亡;慢性危害包括心力衰竭、尿毒症、视力模糊甚至失明等,这些危害一旦发生不可治愈。
第三个问题:所有高血压患者都需要治疗吗?高血压患者都应该进行非药物治疗,诊断为低、中危的患者可以尝试数周至数月的单纯非药物疗法,高危、极高危患者应非药物治疗+立即药物治疗。
第四个问题:没有症状也需要吃降压药吗?没有症状也要吃降压药,因为血压没恢复正常,即便没有症状,对心、脑、肾的危害也是存在的。
第五个问题:高血压药需要终身服用吗?绝大多数患者都应该终身服药,但可以根据季节变化、血压水平调整用药及剂量。
第六个问题:降压药会耐药吗?降压药极少耐药,如果在正常用药期间血压增高,请考虑最近是不是盐吃多了、休息不佳或动脉硬化,这时候需要去医院复诊。
第七个问题:天天吃降压药,会不会变成低血压?一般不会,降压药一般都很稳定,血压越高,降压幅度越大,血压越接近正常,降压幅度就越小。
第八个问题:少吃盐就能降低血压吗?能降低血压,食盐每天摄入5g以下,既可以协同降压,又可以减少血压波动。
第九个问题:怎么能准确知道自己吃了多少盐呢?做一个24小时尿钠排泄检测,就能估算一天的食盐摄入量。
第十个问题:高血压患者,一般去医院都需要检查哪些项目?血尿常规、肝肾功能、血糖、血脂、同型半胱氨酸等生化指标,心电图、心脏、肾脏超声、动脉血管超声及眼底检查等,具体情况要依据患者症状而定。
商丘市第一人民医院全科医学科主治医师 马永