关于包皮疾病需要了解的知识
阴茎皮肤在阴茎头处褶成双层,称为包皮,其作用如下:
预防功能:保护阴茎头,使其保持柔软、湿润和敏感,并具有清洁作用。免疫防护:包皮腺体能够分泌抗细菌(病毒)蛋白,如溶菌酶。包皮黏膜的浆细胞能够分泌免疫球蛋白,这是一种预防感染的抗体。性感带:包皮如同指尖和嘴唇一样敏感,有效增加包皮、系带、阴茎头的刺激,有利于激发性高潮。
现在人们听得比较多的话题是包皮过长,那么什么是包皮过长呢?男孩7岁前包皮较长,能完全包住阴茎头及尿道外口。随着青春期发育,阴茎体积增大并加长,包皮向后退缩,至成人后阴茎头露出。但有约30%的成人包皮仍完全遮盖阴茎头。只有用手将包皮上翻或当阴茎充分勃起,阴茎头和尿道口才能露出时,称为包皮过长。如果包皮口狭窄,或包皮与阴茎头仍然粘连,包皮不能上翻,无法露出尿道口或阴茎头,在医学上称之为包茎。当包皮过长或包皮较紧时,如强行上翻后未能及时复位,使过紧的包皮口像狭窄的环紧紧勒在龟头冠状沟处,医学上称之为包皮嵌顿。嵌顿以下部位血液循环和淋巴回流明显受阻,造成局部水肿,更难以复位。如果长期嵌顿,阴茎头会因缺血而青紫、糜烂或坏死。如发生包皮嵌顿,需先手法复位,方法是用手握住包皮水肿处及龟头,逐渐加压促使水肿液体向阴茎根部扩散,使水肿减轻,然后用两拇指抵压阴茎头,同时用食、中指向下推拉包皮以复位。若手法复位失败,需入院对症处理。
包皮过长对健康有哪些影响?1.包皮过长有时不能向上翻起,易形成包皮垢堆积在局部,产生奇臭,并刺激局部的包皮和黏膜发生炎症,引起感染,出现尿频、尿痛、排尿困难等症状。临床上常见的有急性浅表性包皮龟头炎、环状溃烂性包皮龟头炎、念珠菌性包皮龟头炎、滴虫性包皮龟头炎等。2.有时长期积存的包皮垢会变成坚硬的块状,导致包皮与阴茎头经常发炎,并直接刺激阴茎头部诱发阴茎癌。有资料介绍,对包皮过长者实行包皮环切术后,尖锐湿疣复发率下降,艾滋病病毒感染率下降,罹患生殖器肿瘤的概率相对减少等。3.紧缩的包茎可使阴茎发育迟缓。4.偶有因包皮口梗阻,长期排尿困难,使尿路内压升高,严重者可致肾积水及肾功能损害。5.包皮过长还在一定程度上影响性生活。如果性生活时动作过大、时间过长,极易将过长的包皮拥挤到冠状沟以上,形成一个紧缩环,如不及时恢复原位,会阻断阴茎血液回流,以致包皮水肿、发红,形成包皮嵌顿。
包皮疾病是泌尿男科的常见病和多发病,其中包茎和包皮过长又占用极大的比重,包皮环切术也是泌尿男科最常见手术之一。主要包括传统的包皮环切术、环套扎和缝合器包皮环切术等,一般手术最佳时间为青春期前后。手术在各级医院得到了广泛开展及应用,但也存在操作不规范及过度治疗等问题。
包皮过长必须做手术吗?虽然有的人实施包皮环切手术减少了感染性传播疾病的概率,但并不是所有的人都能取得好的预防效果,有人还会因此影响性生活的快感,或因包皮过短牵扯阴茎产生明显疼痛等。目前随着卫生条件的不断改善,包皮感染和阴茎癌的发生概率已经小多了。对大多数包皮过长患者,只要注意保持局部清洁卫生即可,手术切除并不是必要的选择。当然,最佳的手术时机是选择在未出现任何继发病变之前。如果包皮有急性感染,则不宜手术,应待炎症消退后做。如果包皮内有慢性炎症且长期不愈,则不论年龄大小,应趁早做手术,这样有利炎症的控制。如果婚后因包皮过长或包茎而影响性生活,或造成不育时,也应采取手术。对上翻困难和包皮口有瘢痕狭窄的包茎,勃起后包皮口过紧龟头不易暴露、反复发生包皮龟头炎、生殖器部位的感染或其他包皮畸形患者也需要手术,而且要听取医生的建议。