今年7月6日,商丘市第一人民医院新生儿科医生张寅作为河南省第15批援疆医疗队成员来到哈密市中心医院。报到后,她便全身心投入到各项医疗救治工作中。
8月9日22时,已经在宿舍休息的张寅突然接到哈密市中心医院儿科值班医生何大夫的电话:“张老师,有一名来自巴里坤县的维吾尔族产妇需要紧急剖宫产,胎龄28周,早产儿体重较轻,可能需要抢救,您来一趟吧……”“好,我马上去!”挂断电话,张寅火速赶往医院。
自7月6日到达哈密,虽然才一个多月的时间,但张寅早已熟悉了这边的工作流程和任务。作为新生儿科大夫,她主动承担起产科新生儿查房和“陪生”工作,抢救急危重症新生儿。无论何时,她总是随叫随到。
10分钟后,张寅便赶到了科室,将抢救需要用到的设备、药品准备好后,迅速到达手术室。
此时的产妇正在准备接受腰麻。张寅与产科医生沟通了解产妇的情况后得知,这是一名高龄产妇,且患有妊高症、重度子痫前期,胎龄28周,产前胎心监护考虑存在胎儿宫内窘迫……经大家的救治,孩子出生了。但小婴儿肤色发绀、呼吸微弱、四肢肌张力低、反应差、心率慢,情况十分不好。
张寅和助产士立即启动复苏流程:保暖、刺激、建立有效的通气……很快,这个只有1000g的早产儿肤色渐转红润,心率也升至正常,但因为肺部发育不成熟,孩子出现了呻吟、呼吸困难,急需作进一步治疗。刻不容缓,张寅迅速将患儿放置在预热好的暖箱中,连接T-组合复苏器,在护士的帮助下,将这个娇嫩的早产儿转运至NICU病区。
在进入NICU的那一刻,张寅更是放弃了一切休息时间,每天和管床医师共同查房,一遍又一遍地指导,制订治疗方案,一次又一次地解决了各类难以预料、来势凶猛的并发症。
从早期的呼吸窘迫,到接下来出现的新生儿坏死性小肠结肠炎、新生儿败血症,每一个关卡的处理都至关重要,因为稍有疏忽,这个弱小的生命都可能面临死亡。在对这个早产儿治疗的过程中,最大的挑战是消化系统问题。果不其然,出生两天后,小婴儿就出现腹胀、肠鸣音减弱等症状。在此后喂养过程中,更是出现加奶困难,甚至便血的情况。在排除了先天性消化道发育畸形的可能性后,张寅及时调整营养及喂养方案,配合药物治疗,示范及指导护理人员学习口腔按摩、腹部按摩的正确手法并应用于患儿。
经历了40多天的全力救治后,这个顽强的小生命体重从1000g长到了2000g,从依靠呼吸机呼吸到自主顺畅呼吸,从一滴奶都无法吃到每次可以自主吮奶30ml。这些质的飞跃无不凝聚着张寅及新生儿科医护团队的共同努力。管中窥豹,为了提高这类极低出生体重儿、早产儿的生存率,张寅更是将所掌握的医疗技能、理论知识毫无保留地应用于临床一线的救治,并认真传授给当地医疗同仁。在她的无私奉献下,高危新生儿及早产儿第一时间得到了积极有效的救治,极大地提高了急危重症患儿的救治率,受到了当地群众和同仁们的一致好评。
当孩子的父亲,一个善良纯朴的维吾尔族小伙子拿着自家牧场的羊腿前来道谢时,张寅和管床医生都婉拒了他的好意。
“一段援疆路,一生援疆情。我会谨记临行前河南省卫健委领导对我们‘授人以渔,无私奉献’的殷殷嘱托,团结各族群众,搭建友谊桥梁,为边疆人民的健康贡献中原大地的医疗力量。”这就是张寅踏着酷暑而来,迎着寒冬而上,对边疆人民的一片满腔热情。