防治小儿支原体肺炎 听听中医怎么说

　　“该病具有传染性，患者口、鼻分泌物中的病原体可经飞沫和接触传播。潜伏期1—3周，从潜伏期到症状缓解期间均具有传染性……”“小儿支原体肺炎是肺炎支原体感染后，引起的小儿支气管和肺泡急性炎症，主要表现为持续性干咳和发热。”近日，支原体肺炎不断登上热搜，其相关信息在互联网上也引起了众多网友的关注。一位网友留言称，自己的孩子受到了感染，由于年龄较小，不想让其服用西药，问问中医是否有更好的治疗方法。对此，记者专程采访了市中医院儿科儿童外治室主治医师李昕媛。对于防治小儿支原体肺炎，让我们听听中医怎么说。

　　李昕媛介绍，在我国传统医学中，小儿支原体肺炎辨病为肺炎喘嗽，因外邪侵袭，循经而入，引发肺气郁闭，郁久化热，灼液成痰，痰阻气道，肺气不得宣畅而上逆，随之出现发热、喘嗽。小儿支原体肺炎喘嗽的病因包括外因和内因两方面：外因由于可能感受风邪，内因在于小儿形气未充，病机关键在于肺气郁闭，肺脏娇嫩，卫外不固，病位在肺，常累及脾，重者可内窜心肝。

　　“小儿支原体肺炎占小儿肺炎的10%—20%以上，且好发于学龄期儿童。近年来，5岁以下儿童支原体肺炎发病有所增多。在中医文献资料中，对于小儿支原体肺炎的病程也有记载。”李昕媛说，小儿支原体肺炎发病急、传变快，初期风热之邪从皮毛或口鼻而入，侵犯肺卫，由表入里，为风热闭肺证，相当于肺炎轻症；热邪羁留，炼液成痰，痰热互结，痰瘀阻肺发展为痰热闭肺证，相当于肺炎重症；如病情未得到控制，进一步加重，则可发展为心阳虚衰证、邪陷厥阴证等；恢复期若余邪未尽，临床可表现正虚邪恋证，若邪热已退，及气阴，临床可表现肺脾两虚。

　　中药在防治支原体肺炎方面有抑制肺炎支原体、改善咳喘症状、减轻肺部炎症、减少并发症等独特优势且不易产生耐药性，中医早期介入、全程干预可以取得理想的疗效。目前，市中医院开展了一些适宜治疗小儿支原体肺炎的中医疗法，其中包括：穴位艾灸，多用于风寒外邪所致咳嗽，具有温经散寒止咳之功效，选穴为背部大椎穴、肺俞穴等，20分钟/次，一日1次；穴位贴敷，以特制中药粉，贴于穴位上，有止咳化痰，平喘之效，可选用天突穴、膻中穴、肺俞穴等，贴敷4—6小时，一日1次；小儿推拿，适用于儿童咳嗽痰多，或喉间痰鸣，咽干痒胸闷等情况，手法为清肺经，清天河水，运外八卦，点按膻中穴，按揉肺俞穴，捏脊，每穴频率200次/分，15—20分钟/次，一日1—2次。李昕媛表示，此类治疗作为小儿支原体肺炎的辅助治疗可缓解症状、促进恢复。

　　李昕媛提醒，小儿支原体肺炎的预防和护理要注重做好以下几个方面：因肺炎支原体主要通过近距离的呼吸道飞沫传播、接触，因此需要做好通风和采取有效个人防护措施，包括戴口罩、做好手部卫生等；保持室内空气流通，少去密闭公共场所；积极锻炼身体，预防急性呼吸道感染；加强营养，防止佝偻病及营养不良是预防重症肺炎的关键；感染的患儿在咳嗽剧烈时可抱起轻拍背部，有呕吐时应防止呕吐物吸入气管；重症患儿要加强巡视，监测呼吸、心率等，密切观察病情变化。