预防儿童营养不良 均衡饮食很重要

齐永静（右）为患儿做检查。　　本报融媒体记者 张博 摄

“齐医生，您给孩子看看，前几天得了手足口病刚出院，今天早上又发烧了，还咳嗽、流眼泪。”近日，市民郑女士抱着3岁的女儿来到市中医院急诊儿科就诊，“孩子体质弱，流行啥病得啥病，平时吃饭胃口不佳，进食量少，上个月住了半个月的医院……”讲到这里，郑女士愁容满面。市中医院儿科主治医师齐永静仔细为患儿进行了检查，根据症状进行诊断，患儿发烧为呼吸道感染引起。齐永静进一步结合中医进行辨证诊治，发现患儿体型瘦小，身高及体重明显较正常同龄人落后，该患儿属脾胃功能失调，脾虚不能运化，肺脾虚弱，宗气不足，卫外不固，故导致反复外感。“孩子容易生病、体质弱，其根本原因在于孩子自身存在营养不良的问题，从而导致机体免疫力低下，要从根本上调理孩子饮食，合理均衡饮食，增强体质，才是治本。”齐永静说，“平时一定要让孩子好好吃饭，营养逐渐跟上，免疫力才会慢慢恢复。”

齐永静说，两天前一位11岁的孩子前来就诊，据家长介绍，孩子平时在校食宿，近期总是出现吃饭后肚子疼，伴有恶心、呕吐的症状，导致无法正常上课。观察该患儿也是属于体型瘦弱，平常爱吃冷饮、辛辣食物，结合舌苔考虑为脾胃失调，素体脾胃素虚，贪食生冷，寒凝中腕，胃失和降则呕吐；阳虚气弱，全身失于温养，则腹痛便溏，精神怠倦。“贪食生冷容易造成脾胃湿寒，脾胃的消化能力降低，就会造成对营养物质吸收能力的下降，进而造成营养不良，产生一系列问题。”齐永静说，“平时要正常吃温热养胃的饭食，切忌冷饮冷食。”

“营养不良在孩子的成长中比较常见，看似是小问题，其实存在很大危害，家长一定要引起重视。”齐永静介绍，营养不良是指因蛋白质、维生素及其他营养元素缺乏对机体乃至临床结局产生不良影响的一种状态。造成儿童营养不良的原因有很多，比如长期偏食、吃零食代替正餐、吃冷饮造成脾胃功能失调等。家长要经常观察孩子，如果出现身高、体重不增加，或者身高生长缓慢、容易疲劳，运动量下降等要引起重视，体质差，经常生病，要及时就医，检查血常规，看是否存在贫血现象，一般营养不良的孩子，贫血占大多数。

“预防儿童营养不良，好好吃饭很重要。”齐永静说，虽然现在的饮食水平日益提高，但是一些宝宝还是会出现营养不良的问题。给孩子吃什么、怎么吃才能达到营养需求，是每个家长都关心的问题。关于孩子的科学饮食，齐永静建议，进餐方面，家长要引导幼儿自主、有规律地就餐，专注进食，不挑食、偏食。正确的进餐顺序为一口饭、一口菜、一口汤。以补充热量为主，食品多样化，尽量选择高蛋白、高热量的食物，以营养丰富且易消化的牛奶、蛋类、瘦肉、鱼、豆制品及碳水化合物等为主。生活行为方面，要引导幼儿养成良好的饮食习惯，用餐时不看电视、玩玩具，进餐时间为20—30分钟；鼓励孩子经常参加运动，增加幼儿身体活动量，增进食欲；生长迟缓幼儿多做牵拉运动，刺激骨骼生长，多摄入含钙、锌、维生素丰富的食物，少食多餐；餐前注意手的卫生，避免经常性的呼吸道感染和腹泻等情况的发生。