成功救治出生仅5天的腹股沟斜疝患儿

　　9月17日，市第一人民医院小儿普外科联合麻醉科、新生儿重症监护室，成功救治一名出生仅5天的双侧腹股沟斜疝患儿。术后，患儿生命体征平稳，家长对医护人员充满了感激之情。

　　这个孩子才出生5天，体重2.66公斤。当家人沉浸在添丁进口的喜悦中时，却发现孩子鼻塞、呼吸急促，并伴有间断呕吐，于是紧急来到市第一人民医院就诊。

　　当看到这个前来就诊的宝宝时，小儿普外科副主任李志彬感觉到很揪心。经过耐心细致检查，他发现孩子右侧腹股沟区有一个巨大的肿物突出，肿物可以进入右侧阴囊内，还伴有反复间断嵌顿。刚出生时，医生已经给予手法复位成功，这一次却再次嵌顿。李志彬根据孩子父母的描述，凭借多年的临床经验，初步诊断为双侧腹股沟斜疝。征求患儿家属同意后，给予行腹腔镜下手术治疗。

　　病情确定后，怎么治疗成了大家考虑的问题。家长因孩子的年龄太小，对手术有一定的顾虑，想等孩子大一些再进行手术。李志彬与家长耐心沟通，告知双侧腹股沟斜疝的后果和手术治疗的必要性，以及尽早手术的优势。当家长了解到孩子的病情后，决定接受手术治疗。

　　9月17日19:00，患儿被推进手术室。由于他刚出生5天，体重轻，呼吸循环系统及肝、肾等重要脏器发育还不完善，气管插管等操作或用药稍有不慎，就有可能引起喉痉挛、缺氧，甚至心跳骤停。麻醉科孙贺和张轩宇谨慎选择药物，小心气管插管，精准设置麻醉机参数，严密监测各项生命体征，最终安全顺利完成手术麻醉。小儿普外科李志彬团队、手术部宋潇和李福生通力协作，互相配合，给患儿行腹腔镜下双侧腹股沟斜疝修补术。15分钟后，手术顺利完成。患儿在重症监护室2天，病情逐渐稳定后，转入小儿普外科普通病房。

　　李志彬说，腹股沟斜疝一经诊断，需尽早手术，不受年龄限制，目前小儿普外科接收的最小患儿仅出生6个小时。

　　“目前，我们已经开展了腹腔镜下腹股沟斜疝修补术、腹腔镜下幽门环肌切开术，以及肛门闭锁、先天性巨结肠、坏死性小肠结肠炎、肠闭锁、环状胰腺、骶尾部畸胎瘤等手术。”李志彬告诉记者，腹腔镜微创手术方式治疗小儿外科常见病，具有创伤小、手术时间短、伤口隐匿美观、病情恢复快等优点。