崴脚不能轻视 处置不当会留下后遗症

　　日常生活中，崴脚这件事太常见了，但如果早期处理不当或不注意，很可能会留下后遗症。崴脚若处置不当，会发展为习惯性崴脚，出现慢性踝关节不稳，这时就需要手术治疗，甚至手术也为时已晚。因此，崴脚这事千万不能轻视。

　　俗称的“崴脚”在医学上被称为踝关节扭伤。踝关节是人体重要的负重关节，其稳定性由内侧韧带复合体、外侧韧带复合体、下胫腓韧带复合体共同维系。这些部位的韧带并不像其他大关节周围韧带那样坚强，因此，在受到外力作用时更容易损伤。

　　日常生活中，踝关节受伤主要原因包括以下四种：一是运动前准备不充分，关节没有活动开；二是鞋子过大或过小；三是在明显高低不平的训练场地上跑、跳时注意力不集中；四是夜间走路，可视度差一些，“踩空”的可能性增大。而受伤一般分三种：一是轻度受伤，主要表现是受伤后踝关节活动时疼痛，不能继续进行高强度活动；二是中度受伤，主要表现是伤后出现踝关节疼痛、肿胀、皮下淤血，不能负重或行走；三是重度受伤，主要表现是伤后出现踝关节疼痛、肿胀、皮下淤血外，还可出现关节畸形，不能进行主动活动。

　　很多人崴脚后并不重视，认为不痛了就是康复了。殊不知，急性踝关节扭伤若处置不当，内伤没有充分愈合，约有40%以上的病例会进展为慢性踝关节不稳。慢性踝关节不稳是由于踝关节及其周围韧带发生损伤，致使踝关节稳定性下降，并以反复扭伤脚踝为临床表现。患者往往陷入“扭伤不稳运动再扭伤”的恶性循环。韧带损伤如果在早期处理不当，往往得不到修复，韧带就会出现松弛甚至完全断裂，关节从此缺失韧带的缓冲和固定保护，变得很不稳定，这时就需要手术治疗。

　　从专业角度来说，踝关节扭伤可分为3级：Ⅰ级（轻度）损伤：受伤时有轻度疼痛，外踝轻度肿胀及局部疼痛，外侧副韧带轻微拉伤。Ⅱ级（中度）损伤：中度疼痛，伴有肿胀、僵硬和行走困难，外侧副韧带可能已呈现部分断裂，有明显关节不稳的感觉。Ⅲ级（重度）损伤：重度疼痛和肿胀比较明显，外侧副韧带完全撕裂，有明显的关节不稳，影响正常活动。如果只是轻度损伤的话，可能确实不需要太多的特殊治疗，休息几天就痊愈了。若是中度、重度损伤，若处置不当，则可能导致后遗症。

　　崴脚后该如何处理才是正确的呢？首先，及时制动。踝关节是最容易扭伤的关节，一旦扭伤，最直接的反应就是“痛”，这时候要马上停止运动，受伤的踝关节尽量不要动，也不要随意按摩推拿。其次，冰敷有讲究。一般在受伤后，每一至两小时使用冰袋冷敷20至30分钟，冰袋与皮肤之间最好用毛巾、绷带之类的东西隔开。不冷敷时，尽可能把脚抬高，可促进血液循环，降低踝部肿胀。切忌在冷敷之后，很快又改用热敷。最后，重视功能锻炼。当疼痛和肿胀消失之后，就可以进行关节功能康复锻炼，但强度不宜过大，运动量也要适可而止。在训练之余，适量加强大腿、小腿、脚腕的肌肉、韧带的力量练习，以全面增强身体素质，将促进受伤关节机能的迅速恢复。