胃食管反流病的日常预防

　　胃食管反流病（GERD）为胃内容物反流至食管引起的不适症或并发症，部分患者的反流物可到达咽喉部及口腔，引起食管外症状，是一种常见病。调查显示，大概有10%—20%的人会出现反流症状，出现反流的原因往往与食道和胃之间的“阀门”（贲门）故障有关。这个“阀门”正常情况下是单向的，松弛时就会出现与反流相关的症状，可能会引起上腹灼烧感、上腹痛、胸痛、烧心、恶心、咳嗽等症状，或者持续性咳嗽、哮喘、肺炎、龋齿等，严重者可引起食管糜烂、溃疡、狭窄，甚至有可能发生食管癌变。

　　胃镜和镜下活检是胃食管反流病最基本、最重要的检查方法之一，检查主要目的是排除食管癌、胃癌等上消化道肿瘤，同时还可以评估胃食管反流病严重程度和并发症、评价抗反流解剖结构、发现其他疾病或病变，为评估患者预后和制订治疗方案提供重要依据。此外，24小时PH监测是鉴别诊断反流性食管炎的一种方法，它也是目前胃食管反流病最好的检查方法和“金标准”之一，在胃食管反流及相关疾病的研究中发挥着重要作用。高分辨食道测压也可以评估食道动力，判断此病是否有内镜或外科手术指征。

　　胃食管反流的治疗目标是治疗食管炎，消除症状，防治并发症，提高生活质量，预防复发，关键在于阻止反流的发生和减少胃酸的分泌。在药物的治疗下，虽然大多数人反酸、烧心的症状可以得到缓解或完全消失，但客观事实告诉我们，胃食管反流属于慢性复发性疾病，目前国内外尚无任何一种方法可以完全治愈该病（使其不再复发）。因此，我们应该理性看待这种疾病，改变“一劳永逸”的想法。

　　预防胃食管反流病的复发，加强自我保健显得非常重要。建议大家从以下几个方面入手，来防止本病的复发。

　　饮食方面：减少油腻、高脂肪、粗纤维等不易消化的食物摄入，少吃多餐，睡前2—3小时最好不要进食，餐后不宜马上躺下，活动20—30分钟后方可入睡，但应注意餐后活动以小运动量为宜（如平地散步），避免活动增加腹压而加重反流。

　　生活方面：戒烟戒酒，如果晚上容易反酸，最好在睡觉时把床头抬高10—20厘米，减少夜间反流。

　　控制体重：保持体重正常，避免熬夜、过劳、受凉，保持情绪舒畅，保持大便通畅，避免穿紧身衣物。

　　总之，胃食管反流病和生活饮食习惯密切相关，治疗上有时也不能单单依靠药物。而且，胃食管反流病不易根治，容易复发。因此，要多管齐下，除了药物治疗以外，更应该注重养成良好的生活饮食习惯。