秋天 你的过敏性鼻炎发作了吗

　　这几天，市民赵女士非常着急：刚进入高中就读的儿子过敏性鼻炎不断发作，严重影响了孩子的学习。“第一次住校本来就不太适应，加上最近过敏性鼻炎犯了，我真是揪心啊！”赵女士说，孩子上课期间出现了持续打喷嚏、喉咙痒、头痛等症状，不得已，她只好让孩子请假后去医院治疗。

　　记者走访商丘市多家医院了解到，立秋过后，秋季过敏性鼻炎患者逐渐增多。商丘市中心医院耳鼻喉科主任、副主任医师滕清毅表示，对过敏性鼻炎要积极、规范治疗，拖久了可能引发鼻息肉、中耳炎甚至过敏性哮喘等问题。

　　注意

　　过敏性鼻炎可转为哮喘

　　9月13日上午，记者来到商丘市中心医院耳鼻喉科，见到不少家长带着孩子前来就诊。

　　滕清毅说，他上午看了20多名患者，至少有一半是过敏性鼻炎。立秋过后，来就诊的过敏性鼻炎患者多了，尤其是8月底以后，“基本每年都是这样，秋季过敏性鼻炎一般立秋后开始发作，患者会出现鼻子痒、打喷嚏、流清涕等一系列症状，有些症状严重者要持续到11月份前后”。

　　滕清毅说，立秋过后，明显感觉过敏性鼻炎患者的门诊量上升了，各个年龄段的患者都有，但大部分是有既往病史的，“有的患者不仅有鼻部症状，还伴有咳嗽、咽痒等不适，有人以为自己得的是感冒等上呼吸道感染疾病，从呼吸科或感染科转到我们科就诊”。

　　“咋感觉有鼻炎的人越来越多？”“春天花粉多容易过敏，秋天都没啥花，鼻炎咋还会犯呀？”赵女士的疑问，道出了很多人的想法。

　　滕清毅说，过敏性鼻炎的发病率确实有逐年增加的趋势，过去患者以青壮年居多，现在中年、儿童患者比较多。过敏性鼻炎的发生与环境、个人体质、接触过敏原等都有一定关系。

　　“秋天虽不是百花齐放的季节，但也有花粉，蒿草、艾蒿、豚草等是这个季节的常见过敏原，加上秋天干燥，早晚温差大，对冷空气过敏的人容易在这个季节出现过敏反应。”滕清毅说，不只是鼻腔，眼睛、耳朵等也同样暴露在空气中，因此，过敏性鼻炎患者往往可能合并有过敏性结膜炎、外耳道瘙痒等。

　　“很多人觉得过敏性鼻炎难治，就拖着不管，只凭经验或根据网上说法自行买药使用，症状稍一缓解，又担心药物有副作用就停药。作为一名耳鼻喉科医生，我不建议大家这样做，因为这样会增强患者鼻腔耐药性，增加治疗难度。”滕清毅说，对过敏性鼻炎，很多人都有“扛一扛就过去了”的误区，因此拖成过敏性哮喘的不在少数，“尤其是孩子，他们的免疫系统尚未发育完全，长期的过敏反应会导致气道敏感性增加，出现哮喘的概率要比成年人高不少”。

　　办法

　　除了传统疗法 还可以脱敏治疗

　　滕清毅表示，根据往年接诊经验，秋季过敏性鼻炎的发病高峰为9月、10月，一般11月之后，就诊人数会逐渐回落。漫漫过敏季，患者怎么防治？专家给出的答案是：规范治疗。如果药物治疗效果不佳，症状又比较重的，可以考虑脱敏治疗等新方法。

　　用鼻喷剂、吃抗过敏药、用海盐水洗鼻子，这是过敏性鼻炎患者再熟悉不过的治病“三件套”。其实，对付过敏性鼻炎的“武器”还有很多。

　　滕清毅说，过敏性鼻炎虽然难治，但目前已经有了很多新的治疗方法，能帮助患者综合控制和治疗，比如脱敏治疗、抗IgE靶向生物制剂疗法等。脱敏治疗是目前唯一针对过敏病因进行治疗的方法，精准靶向治疗目前价格较高，“需要提醒的是，有过敏性鼻炎的要先查清过敏原，再有针对性治疗。不管用哪种治疗方法，都要在医生的指导下进行，不要擅自用药或停药”。　

　　记者走访了解到，商丘市不少医院已开展舌下脱敏治疗，就是通过舌下滴剂的形式，让患者从低剂量开始接触过敏原，剂量逐渐增加并达到维持量，一般需要持续治疗2年到3年，刺激免疫系统产生免疫耐受，从而减轻过敏症状或使其不再过敏。

　　合理应对

　　滕清毅说，过敏性鼻炎尚不能彻底治愈，需要长期的治疗和管理，平时可以采用这些方法进行预防：

　　保持良好的生活环境

　　在家里经常开窗通风，定期用吸尘器或湿抹布清理房间，减少空气中的灰尘，及时清理床单、地面上的碎屑，关注通气口，空调过滤网等定期更换。在换季时将橱柜内的衣服晾晒，定期熨烫衣物。建议使用密闭良好的床垫、枕头，柔韧性较好的床单、枕巾，每周用热水清洗床单、枕巾，不过也要避免在户外晾晒被褥和床单，以免霉菌和花粉弄到被子上。发现霉变的物品使用高温水清洗和消毒，生活中的饭菜也要避免霉变。

　　远离过敏原

　　花粉是常见的过敏原，尤其避免到花草、树木附近活动。如果外出建议佩戴口罩及眼镜，回家后及时洗漱。也可尽早咨询医生采取预防治疗，即使发病也能减轻症状。另外，尘螨是最广泛的过敏原，所以在日常生活中要保持卧室整洁，经常开窗通风，勤洗衣服、窗帘等，使用有空气清洁过滤功能的空调。

　　易感人群不建议饲养宠物，饲养宠物的话需要定期清洗皮毛，打扫好宠物居住的环境，建议选择海龟、鱼类等无皮毛动物。

　　养成良好的生活习惯

　　注意防寒保暖，合理增减衣物，不要频繁进出冷热温差较大的环境，容易刺激呼吸道。在洗漱时用清水清洗鼻腔，闲暇时按摩自己的迎香穴、风池穴、风府穴，感觉稍微温热发汗就可以停止。过敏性鼻炎患者不宜在空调环境停留时间过长，且避免直吹。

　　平时饮食应清淡、均衡，多吃瓜果、蔬菜，多吃含有维生素C、维生素A的食物，比如小白菜、大白菜、白萝卜、菠菜、大枣、山药、糯米、桂圆、香菜、韭菜、生姜。忌食生冷、刺激性食物，比如冷饮、冰激凌、冰凉水果等，鱼、虾、蟹类也应少吃，可以多吃些补益肺气的食物。

　　过敏性鼻炎患者体质较虚弱，容易受凉感冒，建议加强锻炼，比如进行有氧运动，练习太极拳、八段锦、瑜伽等。此外，还应保证睡眠充足。中医传统组方玉屏风散也可以有效增强体质，减少发病。

　　如果过敏性鼻炎频繁发作，在家庭护理的过程中要监测病情有无加重，如有病情加重应立即就医，并且遵医嘱定期复查。