预防宫颈癌 呵护“她”健康

　　日前，42岁的市民曹女士，因阴道淋漓不断出血来到市中心医院就诊，检查发现其活检病理结果显示宫颈鳞状细胞癌，盆腔核磁检查结果显示宫旁浸润及淋巴结转移，医生诊断为宫颈鳞状细胞癌晚期。曹女士一时间难以接受这样的结果，并表示要放弃治疗。

　　“像这样的事例我在临床治疗中遇到的不止一例。”该院妇科护士长闫桂枝说，“好多就诊者说平时身体都很好，也不痛不痒的，怎么就得了宫颈癌呢？这种现象表明，大多数人对宫颈癌的认识还存在不足。”

　　宫颈癌是原发于子宫颈部的恶性肿瘤，是最常见的妇科恶性肿瘤，是危害女性健康的重要杀手。统计显示，我国每年约有10万名女性被诊断为宫颈癌，约有4.8万名女性死于宫颈癌。闫桂枝说：“大家不要害怕，因为宫颈癌是目前唯一一个病因明确，并能通过接种疫苗和定期筛查进行有效预防的癌症。”

　　闫桂枝提醒，当出现阴道出血、阴道分泌物异常、下腹部疼痛、排尿困难等症状时，一定要到正规医院检查，及时排除宫颈病变，凡是有性生活的女性都应该参加宫颈癌筛查。

　　高危型HPV持续感染是引起宫颈癌的主要病因，可以通过接种疫苗、筛查、早诊断、早治疗来全面预防。目前，明确且有效的预防手段是三级预防。宫颈癌的一级预防是尽早接种HPV疫苗。我国现有二价、四价和九价HPV疫苗，二价和四价HPV疫苗适用人群为9到45岁，九价疫苗的适用人群是16至26岁（即将扩展到9至45岁）。女性HPV疫苗越早接种效果越好，9至14岁是HPV疫苗接种的最佳年龄。二级预防手段是宫颈癌筛查，对于筛查结果异常的，要及时进行检查和治疗。三级预防手段是及早治疗宫颈早期病变，以阻断宫颈癌的发生。对于早期宫颈癌患者，只要早发现、及时规范治疗是可以治愈的。对于中晚期患者，合理运用手术、放疗、化疗、免疫治疗等综合治疗方法，也可以达到不错的预后。

　　那么，接种疫苗的女性是否需要进行宫颈癌的筛查呢？闫桂枝表示，接种过疫苗的女性也不能掉以轻心，应该按照常规的宫颈癌筛查流程进行筛查。

　　宫颈癌的发病历程较长，时间可以从数年到数十年。一般来说，持续感染高危型HPV病毒未治疗，可能发展为子宫上皮内病变，进而发展成宫颈癌，通过细胞学和HPV等检测手段，可以早期发现宫颈病变，做到早发现、早诊断、早治疗，让患者抓住最佳的治疗时机，减轻家庭和社会的经济负担。

　　对于宫颈癌的防治，卫生主管部门也在进一步采取有效措施，8月27日，记者从市卫生健康委获悉，我省将启动加速消除宫颈癌行动计划，有效保护和增进妇女健康。按照《河南省加速消除宫颈癌行动计划实施方案（2023—2030年）》部署：全省宫颈癌综合防治坚持预防为主，防治结合，强化宫颈癌早期预防，落实为年轻女性接种HPV疫苗、在适龄女性中开展宫颈癌筛查、及时治疗宫颈癌及癌前病变等三级预防措施，促进宫颈癌早筛早诊早治。