医生技术高超 患者器官保留疾病祛除

　　近日，山东省菏泽市曹县的李女士来到商丘市第一人民医院就医。她长期在浙江省台州市打工，平日里身体素质很好，6月份突感上腹部疼痛不适，到台州市中医院就医。经过腹部CT检查，医生初步诊断她患上了胰尾肿瘤。患者压力极大，由于在外地人生地不熟，便返回老家医院医治，经复查CT显示，确实患上了胰尾假乳头状瘤。当地医院建议她开腹手术治疗，考虑胰腺手术复杂，风险较大，李女士很犹豫。经过四处打听，她最终来到商丘市第一人民医院胃肠肝胆外科一病区就诊。

　　住院后，病区主任丁战伟对李女士进行了全面细致检查，考虑到她还年轻，只有35岁，便为其制订了腹腔镜下微创手术方案，确定为其实施腹腔镜下保留脾脏的胰体尾切除术。

　　脾脏是人类最大的免疫器官，对维持人体正常细胞水平和免疫功能等有重要作用，所以胰体尾切除术保留脾脏尤为重要。但是由于脾动脉和脾静脉与胰腺伴行，周围毗邻腹腔干、肠系膜静脉等大血管，尤其是脾静脉几乎被包裹在胰体尾的背侧，既往涉及胰体尾部的肿瘤不可避免会结扎脾血管，切除脾脏，所以保留脾脏的胰腺手术难度大、风险高，尤其在腹腔镜下开展更是难上加难，极具挑战，稍有不慎即可导致脾血管撕裂，造成术中大出血，严重的可危及患者生命。

　　丁战伟介绍，胰体尾疾病手术，以往常规开展操作相对简单、风险小的胰体尾联合脾脏切除，近些年来逐步开展了操作相对复杂的切除脾动静脉，保留胃短血管的保脾手术，但此术式有脾梗死风险。而全腹腔镜下保留脾动静脉的胰体尾切除术具有创伤小、恢复快、并发症少等特点，能够在保证脾功能的前提下以最小的创伤，为患者解除巨大的病痛。

　　7月10日，丁战伟团队在麻醉科以及手术室的大力配合下，凭借着丰富的经验和精致的技术，顺利为李女士实施了腹腔镜下保留脾脏的胰体尾切除术。

　　术后第二天，李女士便能自行离床活动，拔出胃管后适量进流食，在医护团队精心管理下，她的生命体征平稳，意识清晰，各项检验指标趋于正常，很快便顺利出院。

　　离院前，李女士及其爱人向丁战伟团队表示了深深的感谢，她激动地说：“丁战伟主任团队的高超技术水平给了我活下去的希望，感谢胃肠肝胆外科一病区每一名医生和护士，是你们无微不至的关心让我对治疗不再恐惧。手术后我的状态非常好，没有任何不适，这次经历也让我感受到了医疗技术进步带来的福利！”

　　据了解，该手术是丁战伟团队成功开展的第二例腹腔镜保留脾脏胰体尾切除术，此项技术的常规开展标志着该院腹腔镜技术又上了一个新台阶。