失眠有多种 调理要区分

　　“我的睡眠一直不好，近期在网上看到一些关于酸枣仁的信息，说这种产品对调理睡眠效果很好，是真的吗？”日前，读者打电话咨询冶疗失眠的问题。记者通过走访发现，很多理疗店、药店，都在销售酸枣仁粉、酸枣仁膏等产品，酸枣仁是否能调理失眠，我们又该如何预防失眠呢？为此，记者采访了市中医院康复科睡眠调理门诊副主任医师徐芳增。

　　“酸枣仁对于肝血不足引起的失眠具有较好的调理效果。”徐芳增说，“但是心火肝火旺盛的人群不适合服用，盲目购买服用还会导致症状加重。”

　　“引起失眠的原因有多种，根据中医理论，将其分为心火偏亢、肝郁化火、痰热内扰、胃气失和、阴虚火旺、心脾两虚、心胆气虚等类型，需要对这些不同类型的失眠进行辨证，从而确定最终的治疗方案。”徐芳增说，“受现在环境等因素影响，失眠多发于各个年龄段，不同年龄的人群失眠情况和原因也不相同。”

　　“前段时间，一名12岁的男学生来到我科就诊，这名学生正面临初中升学，平时学习生活紧张，已经连续两个月出现晚上9时睡觉，凌晨3时便醒，醒后难以入睡，这名患者属于心火偏亢型失眠。”徐芳增说，这类失眠的症状为心烦不寐、怔忡、小便短赤、躁扰不宁、口舌生疮、口干舌燥、舌尖红、苔薄黄、脉细数，治疗时应以宁心安神、清心泻炎火为主，“我给予朱砂安神丸及针灸失眠手法按摩，3次后明显好转，在治疗过程中即能入睡。”

　　“上个月，一位39岁的中年男性以入睡困难1年半来就诊。该患者平日口服劳拉西泮、米氮平、右佐匹克隆等药物治疗，症状表现为不寐、嗳气、泛恶、胸闷心烦等，并伴有口苦、头重目眩、舌红苔黄腻、脉滑数，属于痰热内扰型失眠。”徐芳增说，“这类失眠在治疗时应以黄连温胆汤加减，以和中安神、清化痰热为主，患者经口服中药、针灸、失眠手法按摩及经颅磁刺激治疗后逐渐好转，药物逐渐停掉。”

　　“还有一位53岁的中年女性，入睡困难10余年，经中西医多种治疗后未见明显好转，平素伴乏力、心慌，属心脾两虚型失眠，这类失眠的症状为多梦易醒、神疲食少、心悸健忘、头晕目眩，并伴有面色少华、四肢倦怠、舌淡苔薄、脉细无力。治疗时以养心安神、补益心脾为主。”徐芳增介绍，“我为其组方以归脾汤加减，配以针灸、失眠按摩手法及经颅磁刺激疗法，经过1个月的治疗，症状明显好转。”

　　精神刺激、环境影响和不良的生活方式是导致睡眠障碍的主要原因。对于失眠的预防，徐芳增建议，早睡早起，睡前不要观看令大脑产生兴奋的短视频、电影等；保持乐观的心态，将工作与生活的节奏调节好，做事情不要过多考虑后果，以免产生思想负担；不要对失眠产生恐惧，到时间就休息，多在脑海中想一些安静平和的画面，而不是总想着睡不着怎么办；睡前不要做剧烈运动，少饮水，饮食要清淡，忌辛辣，吃一些有益于养心安神的食物，例如大枣、龙眼肉、小米粥等；对于药店和网上宣传的治疗失眠、改善睡眠的产品，不可盲目购买服用，要到医院遵医嘱调理。