孩子两岁了，不说话不能忽视

“沈医生，俺孩子两岁了，什么都知道，就是不说话，要什么都是用手指，这样有问题吗？”近日，在商丘市中医院儿童康复科门诊，市民孙女士带着孩子焦急地询问该科主任沈国友。

“每天都有家长带着这样的孩子来儿童康复科门诊就诊。”沈国友说，“经过核磁共振检查，这些孩子大部分大脑结构是没有问题的，但是存在不同程度的语言功能障碍，一部分表现为主动发音少，一部分是存在与人目光对视少、交流障碍等问题，需要专业评估进行确诊，对孩子及时进行针对性干预训练是必要的。”

好多家长会有疑问，家里几辈人都没有这样的问题，孩子怎么会出现这样的情况，这到底是什么疾病？沈国友介绍，这些孩子属于语言发育迟缓，语言发育水平明显落后于同年龄的孩子，主要表现在语言理解、语言表达方面，每个孩子存在的症状不同，有些是语言理解能力差，有些是语言表达能力差，有些是理解和表达能力都比较落后，具体导致疾病的原因，目前还不明确，可能跟听觉障碍、智力障碍、孤独症、脑瘫、构音器官异常、癫痫、语言环境不良等因素有关。

到底孩子哪些症状是正常的个体差异，哪些是真的语言发育落后呢？遇到这样的孩子，家长该怎么办呢？沈国友进一步介绍，孩子的语言发育黄金期是0岁—3岁，这段时间对孩子的语言发育非常重要，所以，3岁之前一定要关注孩子的语言发育。平时带孩子的时候，发现孩子5个月不会笑，八九个月不会咿呀说话、流口水多、添加辅食困难、喝水容易呛，1岁不会说“欢迎、再见”，1岁半不能说出十来个单词，2岁不能听懂话、不能表达需要等问题，一定要到门诊参加健康体检，进行专业发育评估，及早发现，及早干预。如果拖到3岁以后，孩子上了幼儿园，发现无法跟其他小朋友正常交流、做互动游戏，才想起来去关注孩子的语言问题，这对孩子造成的影响将是无法弥补的。

沈国友表示，如果发现孩子的语言发育落后了，不能一味地认为“贵人语迟”，一定要及早进行干预训练，单纯是语言表达能力落后，智力正常，3岁之前赶上正常发育水平的机会还是比较大的，但是存在共患病，如自闭症、听力障碍、脑瘫等，将会大大延长孩子的治疗周期。该院儿童康复科针对共患病也有相应的治疗方法，如ABA、听觉统合训练、脑电生物反馈治疗、经颅磁刺激治疗等，还有中药、针灸、推拿、穴位贴敷等中医特色治疗，针对不同的儿童体质进行调理，可以促进儿童大脑及认知语言功能发育。记者 张博