持续高温 谨防热射病

医护人员免费向群众提供凉茶，防暑降温。　　本报融媒体记者 张博 摄

　　入夏以来，多地持续高温。长时间在高温环境中活动，容易引发中暑，严重的会出现热射病。

　　7月23日，一辆救护车鸣着急促的警笛驶入了市中心医院西区急诊科重症救治中心，急诊科医师巩魁文、李柯柯和急诊科护师张威岩接到通知后早已在门口等候。

　　随着患者从救护车上被转运下来，抢救工作也有条不紊地展开。李柯柯接诊后立即为患者进行了检查，发现该患者心、肾、脑等各项器官无异常，于是排除心脑血管等疾病的可能，在为患者测量体温时，发现其体温高达41℃，且意识模糊，伴随抽搐惊厥，会同指导抢救医师巩魁文诊断该患者症状是热射病所致，遂将其转入重症监护室进行抢救。李威岩为该患者进行了擦拭、维护气道开放、静脉穿刺……经过急诊科医护人员的全力救治，患者逐步恢复意识，脱离了危险，随后将其转入重症病房。

　　“近期天气炎热，医院急诊科收治的患热射病的病人明显增多。在封闭、高温、潮湿的环境中，人体产热增加、散热能力下降，是导致热射病的主要原因。”巩魁文说，“热射病属于重度中暑，中暑根据病情可分为先兆中暑、轻症中暑、重症中暑。重症中暑又包括热痉挛、热衰竭、热射病。可以说，热射病是中暑中最严重的情况，是一种致命性急症，如果得不到及时妥善的救治，热射病的死亡率可以达到50%。”鉴于该病的特点，热射病也被冠以“高温杀手”的称号。

　　巩魁文介绍，热射病与普通中暑存在区别，中暑除包括热射病外，还包括热痉挛、热衰竭等，所指范围更广，一般中暑的症状较轻，只要及时补水、降温散热就可缓解，无致命风险。热射病患者需及时抢救，否则可能引起人体脏器衰竭，存在致死风险。中暑的症状表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发烧、大汗淋漓、四肢抽搐等，一般不存在意识障碍。热射病患病后会出现40℃以上高烧，患者有意识不清、惊厥抽搐、呼吸急促、面部潮红、皮肤干燥、休克等症状，其次，热射病容易引起并发症，例如中枢神经系统衰竭、肾功能衰竭等。

　　对于出现热射病如何处置，巩魁文介绍，一定要及时拨打120，在等待救治的过程中可以先让患者脱离高温环境，寻找附近有空调的房间或者商场，将患者转移至这类通风阴凉的场所；为患者松解衣物，将患者双腿抬高，保证患者脑部供血；为患者补充适量淡盐水，可以选择购买电解质饮料等；用酒精在患者头部、腋窝、腹部反复擦拭，为患者进行局部降温；到附近药店购买解表祛湿、发散气血、和中止咳、发表解暑的药品给患者使用，比如藿香正气水等。巩魁文提醒，当患者意识模糊时不可强行喂水喂药，以免造成窒息。

　　巩魁文表示，热射病可以发生于各个年龄段，在高温高湿环境中工作的建筑工人、环卫工人、快递员等群体，以及老人、小孩、慢性基础病人都属于热射病的高危人群。

　　对于热射病的预防，巩魁文建议，夏季炎热时要及时改善劳动和居住的环境，出现早期中暑的症状要马上撤离高温高湿封闭的环境，避免在高温下、通风不良处从事强体力劳动，其次就是要提高防暑降温意识，主动及时补充淡盐水，饮用电解质饮料和适量冷饮，有易中暑倾向者要避免在高温下工作。