骨质疏松易骨折，您需要这份骨骼活力宝典

　　“周医生，我怎么感觉骨头像酥了似的，哪哪都酸，使不上劲”“我才60多岁，全身关节没一处好的，还凉还疼，半夜腿总抽筋，夏天不敢坐空调屋，冬天裹得像粽子”……7月18日，在商丘市中医院风湿病科，前来就诊的患者络绎不绝，面对患者提出的问题，风湿病科主任周婷婷一一回复，耐心解答。

　　周婷婷介绍，骨质疏松症是以骨强度下降和骨折风险增加为特征的骨骼疾病。调查显示，我国骨质疏松患者数量约9000万，其中女性约占7000万，65岁以上老年女性骨质疏松症患病率为51.6%，男性患病率为10.7%。随着我国人口老龄化加剧，骨质疏松日益成为广大群众和医生共同关注的疾病。

　　周婷婷说，在临床工作中，市中医院风湿病科医生团队总结了保持骨骼活力的三大“法宝”，一是保持健康的生活方式，做到均衡营养，多晒太阳，规律运动，戒烟限酒，避免饮用过量的咖啡及碳酸饮料，同时，要积极预防跌倒，这是骨质疏松症防治的关键。二是按需摄入骨健康基本补充剂：钙和维生素D，人体内99%的钙储存于骨骼和牙齿中，可以说，骨骼的强健离不开钙。调查显示，我国骨质疏松诊疗指南推荐成人每日元素钙摄入量为800mg，50岁以上者应增加至每日1000mg~1200mg。三是要以含钙丰富的食物，以及牛奶、瘦肉、鱼虾等高蛋白饮食为主，当饮食钙不足时，可额外补充钙剂，例如碳酸钙、枸橼酸钙等。

　　“充足的维生素D可增加肠道的钙吸收、促进骨骼矿化，还能够保持肌力、降低跌倒风险。可以选择增加日光照射，促进机体自身合成维生素D，或主动口服补充维生素D，使血清25-羟维生素D水平维持在75nmol/L以上。”周婷婷说，“18岁~64岁的成人维生素D补充剂量为400IU/日，65岁以上者600IU/日，而骨质疏松症患者为800IU~1200IU/日。另外，除钙磷矿物质流失外，还需要关注破骨细胞活化的问题，适时应用抑制破骨细胞活性的药物，如双磷酸盐、地舒单抗等。”

　　周婷婷提醒，骨质疏松是一种可以致残、致死的严重疾病。骨密度下降后，受到轻度外伤就容易出现骨折，甚至会自发性骨折，会导致剧烈疼痛和重度伤残。尤其是下肢骨折的老年人，如果长期卧床休息，容易引起下肢深静脉血栓、严重感染等并发症，一年内的死亡率达到20%，永久致残率达到50%。所以，骨质疏松不是小毛病，需要认真对待。

　　“骨质疏松症要早发现并治疗。”周婷婷建议，“65岁以上女性、70岁以上男性，以及年龄在此水平以下，但存在骨质疏松危险因素的人群，要及时到医院进行骨密度检查、关节X线检查，必要时采用双能X线吸收测定法（DXA）测定骨密度。”