5月31日是“世界无烟日”,今年的宣传主题为“种植粮食,而非烟草”。由此可见,从世界范围看,越来越多的农田正在因烟草而改变用途,烟草对环境的危害受到广泛关注。
近年来,我市在控烟方面持续发力,社会各界对烟草危害的知晓率、主动接受监督意识、控烟参与意识不断提高,年轻一代非吸烟人群比例逐渐提升,控烟环境整体向好。商丘市中心医院内科主治医师王偲伟表示,现在,社会对烟草的危害还有一些认知盲区,尤其是对“三手烟”危害的认知不到位……王偲伟说,创造无烟环境,需要全社会共同努力。
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“三手烟”也会造成身体危害
“三手烟”是指烟民“吞云吐雾”后残留在衣服、墙壁、地毯、家具甚至头发和皮肤等表面的烟草残留物,亦称“非自愿性吸烟”,是一种被动吸烟方式,也是危害最广泛、最严重的室内空气污染。
美国能源部下属伯克利劳伦斯国家实验所的研究人员发现,这些残留物可存在几天、几周甚至数月。他们首次评估了室内环境下尼古丁接触空气中常见物质后的反应,发现尼古丁与常见空气污染物亚硝酸反应后可形成强大的致癌物。室内亚硝酸主要来自燃气设备。“三手烟”这一概念是美国哈佛癌症中心于2009年提出的。三手烟危害大过二手烟,二手烟危害大于一手烟。
吸烟会带来“三手烟”污染
家住文化路与凯旋路交叉口西北角的市民胡女士告诉记者,最近一段时间,楼下邻居总在楼道吸烟,烟味顺着门缝进入她家,孩子只能被动吸“二手烟”,家中总是弥漫着一股烟味。张女士找到这位邻居,提醒他不要在楼道吸烟,以免影响别人,但是没起作用。无奈之下,她向物业反映情况,工作人员找了这位业主,情况依旧没有改善。之后,通过社区工作人员的劝阻,才解决了问题。
这位在楼道吸烟的业主存在意识上的误区,他了解“一手烟”“二手烟”的危害,于是抽烟时会特意避开家人和孩子,在家犯烟瘾了就去楼道吸烟。殊不知,只要吸烟,另一种污染方式──“三手烟”,就会悄悄危害家人尤其是孩子的身体健康。
王偲伟介绍,“一手烟”指的是吸烟者吸入自己肺里的烟草烟雾,“二手烟”是烟草燃烧释放和吸烟者呼出烟雾的一种混合烟雾,“三手烟”则是指附着在衣服、墙壁、地毯、家具甚至头发和皮肤等表面的烟草残留物。这些残留物可附着在物体上留存几天甚至数月,持续危害人体健康。而且“三手烟”会随着时间的推移累积,深入地板和墙壁中,即使开窗通风和擦拭也很难清除。“三手烟”还会重新散发到空气中,与氧化剂和其他化合物产生二次污染物。附着在物体表面的尼古丁与空气中的亚硝酸反应,会生成烟草特有的致癌物亚硝胺。“三手烟”属于一种被动吸烟方式,很容易被人们忽视。
现在不少烟民改变了吸烟习惯,在露天空旷处或家中无人时吸烟,虽然避免了“二手烟”的危害,但尼古丁残留物依然会附着在吸烟者的皮肤或衣服上,它随吸烟者回到室内后,蔓延到各处,产生“三手烟”的危害。
“三手烟”对儿童危害最大
王偲伟说,儿童是最易受“三手烟”危害的人群。因为儿童体重相对成人低,只需少量有毒、有害物质就会造成严重危害。又因为儿童生性活泼,手口卫生较差,所以接触残留在环境中“三手烟”的机会更大。例如,当孩子们在地板、地毯上爬行或玩耍时,可能会接触到铅、砷等有毒或有害物质,同时由于他们的免疫系统脆弱,这些有害物质通过呼吸系统或皮肤吸收后,严重者会出现神经、呼吸、循环系统的健康问题,如急性支气管炎、哮喘等。不在孩子面前吸烟,并不能真正保护孩子。有研究表明,父母在身边吸烟的婴儿体内尼古丁含量是不吸烟家庭婴儿的近50倍;父母在室外吸烟的婴儿体内尼古丁含量比不吸烟家庭婴儿高7倍。
“所以说,为了孩子和家人的健康,早日戒烟为好。”王偲伟说。
记者走访了医院、商场等公共场所,发现禁烟情况大体较好,但仍存在一些问题,餐馆和写字楼成“二手烟”和“三手烟”危害的重灾区。
记者在市区各大医院看到,无论是诊区还是楼道,均无人吸烟,也没有烟头。因为各个医院控烟举措比较完善,还有监督员,控烟状况较好。在市区各大超市,也没有发现有人吸烟,洗手间和楼道未闻到烟味。不过,在一些餐馆,吸烟的情况则比较严重。前天,北海路的一家餐馆几乎满座,近一半的餐桌上都有人在吸烟,甚至眼看着邻桌有儿童,几位男士仍自顾自吞云吐雾。“很不想让孩子吸‘二手烟’,但我怕劝说会起冲突,餐馆的工作人员也不敢管,怕流失顾客。”儿童的家人无奈地告诉记者。
记者随机采访了几位市民,大家都认为最厌恶的吸烟行为大都发生在公共场所,特别是一些封闭空间,比如餐馆、写字楼、电梯间、公共交通工具等。
拒绝“三手烟”从戒烟开始
王偲伟说,要想避免“三手烟”的危害,市民应该主动戒烟,并帮助身边吸烟的家人或朋友戒烟。很多人在吸烟方面存在误区,认为这只是一种不好的习惯,但从本质上说吸烟是慢性疾病,生了病就应该治病,而找医生治病是理所当然的。戒烟门诊的基本服务流程主要是:吸烟者到了戒烟门诊,医生会根据患者的个人情况,通过专业检查和诊断,整体评估患者的烟瘾情况,根据个人身体状况确定戒烟方式,如有需要,将配合药物治疗。医生还会定期安排电话随访,患者经过一段时间的治疗及随访,达到戒除烟瘾的目的。
王偲伟说,以前,来戒烟门诊的人大多是被动戒烟,比如患了一些疾病,必须要戒烟。可近年来,主动来戒烟的人增多,人们对吸烟的看法在发生变化。
无烟环境有利于公众健康,而无烟环境一般是指室内公共场所、工作场所和公共交通工具中没有吸烟现象,即公众不会受到“二手烟”的侵害。
“建设无烟环境是提升社会建设水平、保障人民健康、促进卫生健康事业发展的大事。”王偲伟说,烟草对人体健康以及生态环境的危害巨大,吸烟会导致一系列肺部疾病,并可能引发急性心梗。同时,烟草也是首要的可预防的致死因素,通过实施控烟行动可以有效降低因吸烟而导致的死亡率,控烟已经成为全社会面临的重要公共卫生问题。杜绝烟草危害,要不断提升居民的健康素养与健康意识,科学全面地认识烟草危害,尤其是认识“二手烟”“三手烟”的危害。
王偲伟建议,要积极开展控烟宣传进校园活动,加强青少年对控烟理念的理解和认同,自觉树立控烟意识,养成良好的健康生活方式;用好本地区戒烟门诊资源,组织戒烟服务专家开展形式多样、群众互动性良好的线上线下宣传活动和义诊活动,引导有戒烟意愿的人群科学戒烟;要为戒烟者提供安全有效的网络戒烟服务信息;认真开展成人烟草流行监测和控烟干预工作评价,做好烟草流行监测和控烟干预工作。