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半夜手麻醒 可能是勤快惹的祸

2023-05-30 23:10:45 来源:京九晚报

  最近,李阿姨添了个毛病,经常半夜手麻醒,有时候早上起来双手麻胀,胳膊还疼。更严重的是,白天干活也会出现手麻疼,尤其是左手大拇指。这可急坏了李阿姨,什么都干不了,这不成“残废”了吗?这又麻又疼,难道是颈椎病犯了吗?

  ■手又麻又疼

  未必是睡觉压的

  李阿姨赶紧上医院检查。医生检查后表示,李阿姨得的是腕管综合征,这是周围神经病中最常见的疾病之一。商丘市第六人民医院骨科主任张千奇说,手腕正中部有个结构叫“腕管”,它的底面和侧面都是骨质,上面覆盖腕横韧带,形成一个管状结构,里面有9条肌腱和一条正中神经。这些结构里神经最娇嫩,受压缺血就会造成损伤。手腕只有在伸直的时候,腕管内的压力才最小。长期手腕反复活动,造成腕横韧带肥厚,管腔变小,压力增大,神经长时间受压缺血得不到恢复,就容易出现手麻痛的表现。

  ■勤快惹的祸

  这些人群最易中招

  由于长期手腕反复活动的原因,厨师、环卫工人等都比较容易被腕管综合征盯上。此外,糖尿病、甲状腺功能异常、类风湿性关节炎等内科疾病的患者也容易患腕管综合征。孕妇在怀孕后期,肥胖水肿,腕管综合征也会高发。

  同时,和面、切菜、洗衣服、擦地等这些日常活动,都是加重腕管损害的因素。李阿姨平时干家务活比较多,还给女儿看孩子,天天洗洗涮涮,加重此病。

  不过问题来了,半夜里不干活,怎么会手麻呢?张千奇说,夜间麻醒或晨起手麻胀,是腕管综合征的典型表现,可能因为睡着的时候会弯着手腕,时间一长,原本已经狭小的管腔压力增大,就会出现麻木。严重者白天也会手麻,以大拇指、食指、中指、无名指靠近大拇指一侧半个手指为主,情况加重还会出现手指无力,尤其是大拇指无力,或大拇指侧手掌肌肉萎缩。

  ■腕管综合征

  该如何规范治疗

  腕管综合征分为非手术治疗和手术治疗,应该先检查,评价病变严重程度再作决定。一般来说,先要限制手腕弯曲活动,可以戴手掌侧有支架的护腕,尤其是常在夜间麻醒和清晨手麻的患者,睡觉前戴上护腕,可以改善手麻症状。

  另外,还要给予促进神经修复和改善微血管循环治疗。如果病情严重,尤其是损害运动神经,一般还要手术减压治疗。疼痛明显的患者还可以在腕管内局部注射药物缓解症状。

  张千奇还提醒,如果半夜或者晨起后手麻,不要简单地认为是睡觉压的,或者当成颈椎病,别忽略了还有患上腕管综合征的可能,一定要及时到医院检查治疗,别错过了最佳的治疗时机。