如何合理服用降压药

　　高血压是一种慢性病，一般多需要坚持长期给药，不能中断。但是目前临床上很多高血压患者不按医嘱服用降压药，甚至有些患者在症状改善后便认为没有必要再服药，自行减药或停药。因此，很有必要科普服用降压药的小知识。

　　常用降压药的种类

　　临床上一线的降压药大致分为五类：

　　利尿剂。常用药物有氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯、吲达帕胺等。

　　钙离子拮抗剂。常用药物有硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、地尔硫卓、维拉帕米等。

　　血管紧张素转化酶抵制剂。常用药物有贝那普利、卡托普利、依那普利、赖诺普利等。

　　血管紧张素受体阻滞剂。常用药物有缬沙坦、氯沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦等。

　　β受体阻滞剂。常用的药物有美托洛尔、比索洛尔、索他洛尔、阿罗洛尔、拉贝洛尔等。

　　钙通道阻滞剂：常用药物有硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、地尔硫卓、维拉帕米等。

　　其他类型降压药有α受体阻滞剂、复方制剂、中枢降压药、直接血管扩张药、中成药等。

　　服用降压药的注意事项

　　注意择时用药。降压药分为长效降压药和中效、短效降压药，不同药效的降压药服用时间是不一样的。一般长效降压药每天服用一次，可以选择早晨起床后半个小时空腹服用；中短效降压药在空腹状态下口服起效会更快，一般可分早、晚两次服用；缓释剂类降压药（比如维拉帕米）最好在饭后服用。如果在饭前服用则会影响药物释放量，引起胃部不适。另外，该类药物需直接用水送服，一般都不能咀嚼，也不能压碎后服用。尽量不要临睡前服用降压药物，临床发现睡前服降压药容易诱发脑梗死、心绞痛、心肌梗死等疾病。

　　坚持长期用药。一旦开始服用降压药就不能擅自停药。因为擅自停药后会使血压很快回升，并超过服药前的水平，这是很危险的。

　　不宜快速降压。血压降得太快太低会使脑心肾的血流降低，容易诱发心绞痛、肾功能衰竭、脑病、缺血性中风等。因此，服用降压药要从小剂量开始。

　　定期到医院复查。定期到正规的医疗机构复查，让医生能够了解治疗方案是否有效，及时调整治疗方案。

　　高血压患者在规范治疗的同时，还要配合随访，并学会高血压的自我管理。合理服用降压药，既能有效降低血压，又能保护靶器官、减少心脑血管疾病的发病风险。