糖尿病治疗要驾驭好“五驾马车”

　　糖尿病是一种非常复杂的疾病，从目前医学水平来看，糖尿病不可根治。哪些人群易患糖尿病，得了糖尿病需要注意什么？5月22日，记者采访了商丘市中医院内分泌科主任李留霞。

　　李留霞说，每个成年人每年都要检查一次血糖、尿糖。父母有糖尿病，子女发生糖尿病的风险明显增加；多饮（喝水多）、多食（吃得多）、多尿和不明原因体重减轻者；有冠心病、脑血管病或高血压等疾病者；出现蛋白尿、肾衰、视网膜病变者；经常发生低血糖者；不明原因休克、酸中毒、昏迷者；反复发生泌尿系统感染、皮肤疖肿等，以及伤口不易愈合、足部溃疡者；怀孕期间血糖增高、肥胖者等，需要进一步检查血糖或者尿糖。

　　糖尿病的治疗不是单一治疗，而是一个综合治疗，驾驭好“五驾马车”，即糖尿病教育、饮食调整、合理运动、药物治疗、自我监测，可以达到治疗糖尿病的近期目标和远期目标。

　　糖尿病教育是糖尿病治疗的核心。一旦确诊，就应开始接受糖尿病教育，它不仅能让糖友真正认识糖尿病、了解相关知识、养成健康的生活方式、掌握治疗糖尿病的基本技能，还能帮助糖友树立信心，建立良好的心理状态，达到身心共治的效果。饮食治疗是糖尿病治疗的基础，它贯穿所有类型糖尿病治疗的全过程。运动是治疗糖尿病必不可少的手段之一，规律运动不仅可以强身健体，还有助于控制血糖，减少心血管危险因素，减轻体重，提升幸福感。药物是糖尿病治疗的有力武器，糖友需在专业医生指导下科学用药，不可随意自行停药、增减药量。自我监测是糖尿病治疗的可靠保障，糖友要定期进行自我血糖监测，不仅有助于自己评估治疗效果，指导饮食及运动，还有助于医生了解血糖水平，及时发现异常情况，及时调整治疗方案。

　　初发的2型糖尿病患者用胰岛素治疗，可以使大多数患者β细胞功能得到更好恢复，而且，患者在强化胰岛素治疗一段时间后，可以不打胰岛素，也不吃降糖药，将血糖控制在正常水平。

　　李留霞提醒，糖尿病患者一般没有症状，一旦出现不适，容易发生严重的并发症。当出现尿液变稠、有臭味、大量泡沫；经常或偶然气短、胸闷、胸阵痛，伴随头晕恶心；手足四肢触感下降，疼痛值变低，左右肢体疼痛有差异这些异常情况，就要在平日生活中多加留意，这些属于比较严重的并发症，要做到防患于未然。建议糖尿病患者每年住院两次，中西医结合调理血糖、胰岛功能和并发症。糖尿病患者治疗近期目标为通过控制高血糖和代谢紊乱，消除糖尿病症状和防止出现急性代谢并发症，改善糖友生活质量。远期目标为通过良好的代谢控制达到预防慢性并发症，提高患者生活品质和延长寿命的目的。