关于乳腺癌的那些事

　　近年来，乳腺癌已成为威胁女性健康的“一号杀手”，在我国每年有近20万女性被诊断出乳腺癌。对于乳腺癌，我们一直强调早发现、早治疗，那么人们究竟怎样才可以做到早发现，进而转入治疗呢？

　　一、从识别早期症状开始

　　乳腺疼痛：乳腺疼痛可见于多种乳腺疾病，但并不是乳腺肿瘤的常见症状，良性或恶性乳腺肿瘤通常总是无痛的，或仅表现为轻微的乳房钝痛或隐痛，疼痛不随月经周期而变化。肿瘤伴有炎症时可有胀痛或压痛，晚期癌肿侵犯神经或腋淋巴结肿大压迫或侵犯臂丛神经时疼痛较剧烈，可放射到同侧肩、臂部。

　　肿块：它是最常见的症状，病人常在无意中发现，约90%的患者因该症状就诊。肿块绝大多数位于乳腺外上象限，其次为内上，其他部位较少，多为单侧乳腺的单发肿块。肿块大小不一，形状多样，表面不光滑，有结节感。大多质地较硬，但髓样癌可稍软，肿块较小时活动度较大，特点是肿块常与周围软组织一起活动。早期肿块一般较小，很多人也因此耽误就诊时机。

　　乳头溢液：这里指病理性乳头溢液，溢液性质多见于血性、浆液血性或水样溢液。发生率仅次于乳腺肿块和乳腺疼痛，多见于原发于大导管或为管内癌者。有时管内癌的早期仅有溢液，而触不到明显肿块。所以，当出现血性溢液时，尤其50岁以上女性，应及时就医。

　　乳头改变：癌灶侵及乳头或乳晕时，通常表现为乳头溃烂或乳头回缩、凹陷，直至完全缩入乳晕下，看不见乳头。有时整个乳房抬高，两侧乳头不在同一水平面上。

　　皮肤改变：乳房皮肤出现发红、水肿、破溃、卫星结节、酒窝征、橘皮征等异常表现要高度重视。

　　二、为什么会发生乳腺癌

　　乳癌的病因尚不清楚，研究发现，其高危因素大致可以分为以下几点：

　　1.激素作用：乳腺是多种激素的靶器官，其中雌酮和雌二醇对乳腺癌发病有直接关系，绝经后发病率上升，可能与雌酮含量升高有关。

　　2.月经婚育史：月经初潮早、绝经晚、未育、晚育或未进行母乳喂养者发病率增加，有研究证实，生育、母乳喂养是预防乳腺癌的最佳方式之一，哺乳可使发生乳腺癌的危险减少20%—30%

　　3.家族史：一级女性亲属中有乳腺癌病史者的发病危险性是普通人群的2—3倍，而且第二代出现乳腺癌的年龄更早。

　　4.环境和生活方式：各种原因经常接受放射线照射的人，性格内向、精神长期处于抑郁和紧张状态者，更易患乳腺癌。

　　5.饮食与营养：营养过剩、肥胖和高脂饮食，乳腺癌的发病率会大大提高。

　　总之，罹患乳腺癌先天因素很多，但后天影响因素也非常重要，我们可以做的就是调整好自己的身心状态，养成健康的生活习惯，做好自我检查，及早发现，及时治疗。

　　三、早期发现乳癌方法——乳房自检

　　视诊：面对镜子双手叉腰，观察乳房形状、轮廓有无变化，两侧乳头是否在同一水平线上，皮肤有无异常，乳头有没有异常分泌物等。

　　触诊：采取仰卧位，以右侧乳房检查为例，右臂高举过头，并且在右肩下垫小枕头，使右侧乳房变平，将左手的四指并拢，用指腹向下按压，进行顺时针或逆时针方向触摸，对于整个乳房的触摸不要有遗漏，最后还要触摸一下腋窝，看有没有肿块存在。建议在经期后7天进行触诊，绝经期女性每月在固定时间进行。触诊时不要用抓、捏的方法，为了提高检查的灵敏性，可以在乳房表面涂上一些润肤油进行滑动触诊。

　　四、乳腺癌治疗

　　人们一旦发现乳房肿块，要尽早去医院就诊，听取医生建议，采取合适的治疗方法，切不可疏忽大意，错过最佳治疗时机。