随着医学技术的进步,大部分癌症的生存率都在提高,但是,胰腺癌例外,生存率一直停滞不前。目前,胰腺癌的五年生存率只有5%~10%,绝大部分患者在诊断胰腺癌半年内死亡,是所有的恶性肿瘤中,生存率最差的,死亡率最高的。
胰腺癌的早期症状形式多种多样,不典型,很多症状与上消化道的疾病相似,常常被当作胃病治疗。以下是胰腺癌的早期症状:
1.近期出现的不能解释的腹痛、背痛。位于上腹部、脐周或左上腹,性质为绞痛,阵发性或持续性、进行性加重的钝痛,大多向腰背部放射,卧位及晚间加重,坐、立、前倾位或走动时疼痛可减轻。
2.阻塞性黄疸。一般胰头癌黄疸较多见,也称为无痛性黄疸,呈进行性加深,伴有皮肤瘙痒,尿色如浓茶,粪便呈陶土色。
3.体重突然明显下降。体重下降的原因包括癌细胞的消耗、食欲不振、焦虑、失眠、消化和吸收障碍等。特别是在没有刻意节食的情况下体重莫名减轻,就要警惕胰腺癌了。
4.血糖突然升高。年龄超过50岁,无明显诱因出现糖尿病症状,要高度怀疑并排除隐藏的胰腺癌病变。
5.消化不良。最多见的为食欲不振,并有恶心、呕吐、腹泻,常常为脂肪泻。食欲不振和胆总管下端及胰腺导管被肿瘤阻塞,胆汁和胰液不能进入十二指肠有关。
6.胰腺炎。胰腺肿瘤也可能引起慢性胰腺炎,所以没有明确诱因的胰腺炎患者也应该提高警惕。
那么,哪类人群容易得胰腺癌?总结如下:1.长期大量抽烟者,患者是吸烟引起的胰腺癌;2.糖尿病患者,糖尿病患者中男性患胰腺癌的风险比健康人群高2.12倍,而女性则要高出1.5倍;3.肥胖人群,BMI超过30的话,男性胰腺癌风险会增加1.4倍,女性则增加1.3倍。
我们怎样早期发现胰腺癌呢?权威专家强烈建议:
1.临床应警惕胰腺癌的报警症状。如出现食欲不振、腹痛腹胀、皮肤巩膜发黄、大便颜色变浅、不明原因的消瘦等症状应考虑胰腺病变的可能。
2.重视高危人群的检测及筛查。大家都知道,一个合格的癌症早期是没有任何症状的,胰腺癌也是如此。一般出现上面所说的早期症状时,部分病人的分期可能已经不是早期了。因此,必须重视高危人群的监视。
3.选对检查方法。由于胰腺解剖位置较深,前方有含气肠管的遮挡,超声检查时容易受到干扰,因此,对于胰腺癌筛查的首选方法建议为腹部CT或MR,以及腹部CT增强扫描,次选验血查CA199(肿瘤标志物)。