5岁女童生命垂危 多部门联合成功施救

　　2月23日20时23分，商丘市第一人民医院小儿普外科主治医师翟春雨正在值班，突然，随着一阵喧闹声，5岁的小涵（化名）在急诊科医务人员的陪同下被转运过来。

　　翟春雨立即上前查看，此时小涵意识略有模糊，面部及嘴唇颜色苍白，腹部稍胀，全腹压痛，血压仅有85/43mmHg，急诊彩超提示肝内数处不均质高回声区，考虑肝挫伤、脾周及腹腔积液。翟春雨问诊后了解到，3小时前小涵与弟弟在家中玩耍，因电动车钥匙没有拔出，弟弟驾驶电动车不慎将小涵撞倒，之后小涵一直腹痛难忍，并伴有呕吐，家长便带她来到商丘市第一人民医院就诊。

　　“孩子可能是外伤导致的肝破裂出血，病情较为严重。”随后，翟春雨对孩子进行诊断性腹腔穿刺术，发现小涵腹腔内仍存在大量出血。

　　若不及时手术，孩子随时可能有生命危险。翟春雨立即向小儿普外科主任李志彬汇报此事，李志彬迅速从家中驱车赶往医院。

　　此时，护师王亚楠、杨亚静已经为小涵扎好针，建立了静脉通路，并进行了抽血、配血等。翟春雨再次与小涵的家长沟通后，迅速联系手术室值班护士，准备急诊行剖腹探查术。手术室护师张敏在手术台下巡回准备手术物品，护师李线英、李锐成迅速刷手、更衣，准备手术所用的器械。麻醉科主治医师王可可、乔稳娜精心麻醉，并密切关注着小涵的生命体征。21点38分，手术正式开始。李志彬及翟春雨仔细探查腹腔后发现，不能完全排除小涵胸腔出血风险，便立即请心外科主任刘伟、胸外科主治医师王侃紧急术中会诊。

　　手术中，小涵总出血量约750ml，对于一个5岁的孩子而言，接近全身一半的血量，凶险程度可想而知。庆幸的是，在急救中心、小儿普外科、心外科、麻醉科、手术部、胸外科等多学科医护人员的密切配合下，手术仅用2小时20分钟便顺利完成。

　　术后，小涵被紧急转至儿童重症监护室继续观察治疗。儿童重症监护室副主任医师王琪、主治医师朱久强了解到小涵的病情后，为她制订了个性化治疗方案。10天后，小涵摆脱生命危险，并于3月5日转回小儿普外科。目前，小涵的生命体征平稳，已正常饮食，并停止了药物应用，不日便可康复出院。

　　“我们在临床工作中见到不少儿童意外伤害事件，因家长停车后没拔掉电动车钥匙，导致孩子驾驶车辆引起车祸受伤的不在少数。”李志彬呼吁广大家长，停好电动车后一定要拔掉钥匙，减少类似事故发生。

　　他还说，儿童意外伤害重在预防，家长一定要提高认识，高度重视学习育儿科普知识。联合国儿童基金会提出了儿童预防伤害SOS策略，就是“看住了”，成年人看护孩子的时候要做到近距离、不间断、不分心；“管好了”，管理好周围的危险环境，管控危险行为；“用对了”，主动选择并正确使用儿童安全产品。“儿童安全无小事，预防伤害需要我们共同努力，希望家长们在看护孩子时一定要多多注意。”李志彬说。