浅谈胃癌结肠癌的症状

　　胃癌结肠癌是发生于消化道的恶性肿瘤，在常见恶性肿瘤中发病率高居第二位，且发病率、死亡率逐年升高，是我国居民面临的严峻现实。由于50岁后是高发年龄段，所以，在40岁左右进行胃癌肠癌筛查，是发现早期消化道肿瘤的最佳时机。这个时机稍纵即逝，一旦错过，将抱憾终生。

　　值得注意的是身体不会主动告诉你患了恶性肿瘤，网传那些所谓的胃癌肠癌早期信号或者报警信号，其实不是“早期”！胃癌结肠癌早期症状非常隐匿，也就是说，胃癌肠癌的早期症状，就是没有症状。无论是医生还是患者本人，很难从症状体征上判断出来，或许会有一些不特异的症状，比如腹胀、纳差、反酸、烧心、嗳气、打嗝、腹痛、腹泻、大便频次和规律改变等，大多与普通胃肠病极为相似，往往被认为小毛病或者干脆不予理睬，只有到了进展期或晚期，才有比较明显的症状，比如消瘦、贫血、纳呆、包块、呕血、腹痛、黑便、便血、大便不畅等。

　　那么，出现哪些症状可能是消化道肿瘤来“敲门”呢？

　　1.明显消瘦、贫血；2.嗳气、腹胀、食欲减退；3.呕血、黑便、大便潜血阳性；4.腹部出现固定的包块；5.疼痛性质的改变；6.腹痛，排黏液大便、带脓血大便、排大便困难。上述6种情况只要出现其中之一，尤其是40岁以上男性身上，都要高度警惕，及时到医院检查。

　　确诊胃肠道恶性肿瘤的最佳方法是内镜联合活检病理，是首选也是金标准。胃癌结肠癌发生部位的黏膜会发生改变，表现为隆起、凹陷、溃疡、色泽异常等，在胃肠镜下能够被发现，并且可以诊断早期恶性病变，做内镜下切除病灶，微创，节俭，避免恶性肿瘤晚期导致患者家属人财两空。

　　胃镜肠镜检查是不是非常痛苦呢？目前有无痛苦胃镜肠镜项目可供选择，打一针，睡一觉，检查就完成了，丝毫不会感到痛苦，其他检查均不能确诊消化道恶性肿瘤。世界卫生组织强烈建议以下人群应定期检查胃镜肠镜筛查消化道恶性肿瘤：1.年龄>40岁；2.胃癌高发地区；3.H.Pylori感染；4.患萎缩性胃炎、胃溃疡、胃及肠息肉、残胃、恶性贫血、溃疡性结肠炎等癌前疾病；5.胃癌结肠癌患者一级亲属；6.存在胃肠道肿瘤其他高危因素（高盐腌制饮食、吸烟、有害物质接触、重度饮酒等）；7.消化道其他肿瘤患者。

　　消化道恶性肿瘤治愈率怎么样呢？早期胃癌结肠癌的治愈率达到90%以上；进展期亦有40%—50%的5年存活率；而晚期只有不足10%的5年存活率。所以尽早检查胃镜肠镜，发现早癌是关键，可以说发现一例早癌，拯救一个家庭。

　　预防建议：为了尽可能降低消化道恶性肿瘤发病风险，建议大家多食富含维生素C的新鲜水果，蔬菜；多食肉类，鱼类，豆制品和乳制品；避免高盐饮食，少吃咸菜、油炸、加工肉类、烟薰和腌制食品，不吃霉变食物、隔夜剩菜，及时根除幽门螺杆菌，适当运动，心情愉悦，避免压力过大！

　　（商丘市第三人民医院 刘柱）