纠正用药误区,药师在行动
说起药师,大家容易联想到桃花岛上的黄药师,神通广大,无所不能,但他毕竟是虚构的人物,不接地气;也容易联想到药房里抓药的,药店里卖药的,实际上药师能做的工作远不止抓药和卖药这么简单,药师是专业的药物咨询师,药师的工作对于保障每一个患者的用药安全起着至关重要的作用。
有时候我们调侃一个人不太正常,常说他吃错药了,当然这只是一句玩笑话,若真吃错药了,可能就没这么轻松了。药是治病的,但也会因为用药不当产生新的疾病,特别是处于发育过程中的儿童,错误的用药可能导致严重的后果。懂得对药心存敬畏,能不用药就不用,能少用药就不多用,能口服不肌注,能肌注不输液,是我们每个人都应该掌握的基本用药常识。
药本来是用来救治生命的特殊物品,不该随意乱用。举个例子,儿童秋季腹泻实际上如果治疗及时,是可以自愈的疾病,治疗及时指的是及时纠正脱水。秋季腹泻很容易引发脱水,宝宝在刚开始发病时,6个小时内会快速脱水。对于轻中度脱水的宝宝,首选的治疗方式是补液,而首选的补液方式是口服补液盐,不是打点滴。国外口服补液盐是非处方药,儿童可以选择的口味品种也非常多,在一般的超市和药店随时可得,而在国内市场上目前只有两款成人和婴幼儿共用的口服补液盐:口服补液盐Ⅱ和口服补液盐Ⅲ。
口服补液盐Ⅲ可以按说明书指示的方法,即一包冲调250ml水后直接给儿童喝;而口服补液盐 Ⅱ的渗透压有点高,给儿童服用时常规需要稀释1.5倍(即一包加750ml水而不是说明书上的500ml水),才能和世界卫生组织最新推荐的低渗标准一致,很多家长并不清楚,都是直接按照说明书推荐的用法用量使用。在喂孩子口服补液盐时,要遵循少量多次的原则,最好每2—3分钟喂一次,每次10—20ml。这样每小时就能给孩子补充150—300ml的液体,大概3—4个小时就可以纠正他的脱水。通过给宝宝补充口服补液盐的方法,就可以避免宝宝由于重度脱水被送到医院输液。但是如果宝宝腹泻的同时,出现呕吐剧烈,无尿或脱水程度加重等症状,应立即将其送至医院,对其进行输液补液。因此用药无小事,对用药,我们要永远心存敬畏,期待更多的药师能够走进社区,走进家庭,纠正老百姓常见的用药误区,保障人民群众用药安全。(柘城县人民医院 许兰波)