商丘市中医院皮肤科：为皮肤换“新衣” 让患者重拾生活信心

　　日前，商丘市中医院皮肤科高歌主任团队采用负压吸疱自体表皮移植术加磨削术，为一名15岁稳定期（半年内无新发白斑或白斑缩小缓慢）男性白癜风患者治疗，取得满意疗效。

　　据了解，这名患者一年前发病，多次通过口服药物、外用药物及火针、308准分子光和窄谱紫外线光疗等治疗手、足部位白斑，效果均不太理想。后来，患者父母听说商丘市中医院皮肤科可以通过BY-Ⅱ型表皮分离机治疗这种疾病，让他们重新看到了希望。他们找到高歌主任后，表示想通过表皮移植为孩子治疗。高歌认真评估患者病情，并向患者父母介绍了技术原理、具体方法、不良反应及注意事项，患者父母签署了知情同意书，决定通过患者足部皮损进行表皮移植治疗。

　　据介绍，白癜风是一种比较常见的后天色素性皮肤病，表现为局限性或泛发性皮肤黏膜色素脱失斑。白癜风发病机制复杂，可发生在身体任何部位的皮肤，但易发于暴露、摩擦及褶皱部位，如颜面、颈部、手部、腕部、前臂伸侧、腹部及腰骶处等，严重影响外观，给患者造成极大困扰。目前，对白癜风的治疗方法虽多，但疗效多不理想。

　　白癜风自体表皮移植技术是目前国际医学界公认的经济、有效、创伤小的治疗方法，广泛应用于临床，有效率在90%以上。其优势在于手术创伤小，吸疱区仅取表皮，不留疤痕。白斑移植部位采用浅表磨削技术，无需缝针，创伤小，安全性高，方便易行，无需住院，成功率高。

　　高歌提醒，并不是所有的白癜风患者都可进行表皮移植治疗，需要具备以下条件：白癜风稳定期，即半年内未见到白斑扩大或者出现新的白斑，不存在同形反应（外伤部位出现新白斑）；白癜风皮损面积局限，小面积，一次移植面积建议小于20平方厘米；依从性高的患者，按照医生的要求做好术后护理及后续治疗者。

　　高歌说，负压吸疱自体表皮移植术的供皮区一般为腹、胸、股内侧的正常皮肤。术前将供皮区受皮区的毛发剃净，受皮区及表皮分离机均严格无菌消毒，表皮分离机工作负压为50kpa—65kpa，温度为40℃—45℃，时间为0.5小时—1.5小时。受皮区局部2%利多卡因浸润麻醉，然后，采用表皮分离机上的磨皮机打磨白斑处的表皮，深度至点片状出血为宜，纱布压迫创面止血以待表皮移植。患者在整个治疗过程中无明显不适，在负压吸引时感觉有些针刺样疼痛，一般可忍受。供皮区愈合后出现程度不同的色素沉着，但基本可恢复，受皮区恢复后，未见瘢痕，未见同型反应。