正确认识和使用奥司他韦

　　1.奥司他韦是什么

　　奥司他韦是选择性的流感病毒神经氨酸酶抑制剂，能抑制新形成的病毒颗粒从被感染细胞中释放和感染性病毒在人体进一步播散，从而缓解流感症状。对甲型流感和乙型流感都有效，对普通感冒病毒，如鼻病毒、冠状病毒、副流感病毒、腺病毒等无效。

　　2.奥司他韦可用于治疗什么

　　流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的、经飞沫传播的急性呼吸道传染病，人群普遍易感。在临床上有急起畏寒、高热（39℃以上）、头痛、乏力、全身肌肉酸痛等症状，全身症状较重，可伴有咽痛、流涕、流泪、咳嗽等较轻的鼻咽部症状，可使用奥司他韦等抗病毒药物治疗。奥司他韦对普通感冒无效，只用于流感病毒引起的流行性感冒的治疗。

　　3.哪些人需要服用奥司他韦

　　奥司他韦主要用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗、成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。治疗在起病24小时内服用效果最好，预防要在接触流感患者48小时内服用。

　　4.奥司他韦的服用方法

　　奥司他韦可以与食物同服或分开服用。对一些耐受性差的病人，与食物同时服用可减轻药物对胃肠道的刺激。

　　治疗：青少年及成人用量为口服一次75毫克，一天2次，连续使用5天，即使症状控制，也须用足5天。儿童应根据体重调节剂量：1岁以上儿童按体重计算，体重<15公斤，每次30毫克，每日2次；体重在15公斤—23公斤，每次45毫克，每日2次；体重23公斤—40公斤，每次60毫克，每日2次；体重>40公斤，每次75毫克，每日2次。共用5天。

　　预防：与流感患者密切接触后48小时内使用可起到预防作用，推荐口服剂量75毫克，每日1次，至少10天。用药过晚的话，病毒已大量复制，奥司他韦不能杀死病毒，只能减少病毒复制，起不到预防作用。

　　5.服用奥司他韦需要注意什么

　　（1）服用奥司他韦最常见的是恶心、呕吐、腹痛、腹泻，对于胃肠功能弱或胃溃疡患者，可与食物同时服用，以减少胃肠道反应；其他还可见头痛、激动、焦虑等神经系统症状，用药期间如出现相关不适症状请及时往正规医院就诊。

　　（2）中成药也有抗病毒作用，可联用使用抗病毒的中药以缓解症状，缩短病程。

　　（3）接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，奥司他韦仅在用药期间发挥流感预防作用，不能取代流感疫苗，只能作为没有接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫能力的流感高危人群的紧急临时预防措施。

　　（商丘市第一人民医院 褚娜英）