关于破伤风的那些事

　　作为一名ICU临床医生，每年都会收治很多破伤风病人，很多破伤风病人可能需要一个月或数月才能慢慢康复，有的病人则丢了性命。此病死亡率高，发病过程中病人遭受很大痛苦。

　　1.什么是破伤风？

　　因破伤风梭状芽孢杆菌通过皮肤或黏膜破口侵入人体，在厌氧环境中繁殖并产生外毒素，引起的以全身骨骼肌持续强直性收缩和阵发性痉挛为特征的急性、特异性、中毒性疾病，首发症状常为张口困难，后出现全身肌肉痉挛、抽搐，甚至出现窒息而死亡。

　　2.哪些情况下容易感染破伤风梭状杆菌？

　　缺氧环境是破伤风梭菌繁殖的必备条件。如被异物污染的尖锐物质刺伤、扎伤，导致出血，伤口又深又细，就形成了一个适合破伤风杆菌生长繁殖的缺氧环境，此时发生破伤风的风险较大。

　　3.不小心受伤，怎么办？

　　现场处理：用大量清水充分冲洗伤口，尽量清除伤口内的异物，有条件用碘伏消毒，不要包扎过紧，根据情况轻轻覆盖伤口后立即就医，千万不要在未及时处理伤口情况下，自行包扎伤口，且包扎很紧，这样的话会提高患破伤风的风险。

　　医院处理：一般需要到急诊外科或普通外科就诊。外科医生会根据情况进行局部消毒或局麻下进行清创术。术后根据患者的具体情况，可给予破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白，使机体立即获得免疫力，用于破伤风的应急预防。

　　破伤风发作虽然可怕，但及时给予正确处理，科学预防，破伤风还是可控可防的。