关节炎“预测”天气咋这么准？

天气一转凉或者下雨前，大家经常听到家里的老人因为关节不舒服而念叨着：“快降温啦，赶紧多穿点衣服”“快下雨啦，出门记得带伞”……

关节炎跟天气有关系吗？记者咨询了虞城县人民医院急诊骨科主治医师陈立军。他说，天气的确跟关节炎有关系，但关节炎并不是因为天气冷“冻”导致的，阴冷的天气本身不会引起或加重关节炎，只是会使得关节炎的症状更加明显。陈立军说，身体未老，关节先衰，已经成为国民健康的一大威胁。关节炎是世界头号致残性疾病，严重者会导致关节残疾，影响患者生活质量，而我国的关节炎患者基数大，且人数还在不断增加，并且有年轻化的趋势。

骨性关节炎患病率较高

陈立军说，随着人口老龄化加剧，骨性关节炎患病人群逐年增加，不仅影响了患者的生活质量，还造成严重的经济负担。据相关数据统计，近年来，中国骨性关节炎患者约有1.33亿，女性多于男性，多为中老年人。骨性关节炎患病率达国民总数的10%。

为什么骨性关节炎发病群体如此庞大？

膝关节是人体最大、最复杂、负重极大的关节之一，是骨性关节炎的“青睐”关节。它如同一个“铰链式”关节，由髌骨、股骨下端、半月板、胫骨平台以及前后交叉韧带、内外侧副韧带等结构共同构成，使其只能在一个方向上活动。在周围肌肉的辅助下，膝关节能帮助人体有力地做出“走、跑、跳”等动作，并保持稳定。因而，膝关节任何一个结构出了问题，都会影响其功能，进而影响正常生活。

膝关节在人体站立时，承受了膝关节以上几乎相当于全部体重的负重。因此，体重越大的人，膝关节的负荷越重。

另外，不同的姿势下膝关节的负重也不尽相同：在躺下的时候，膝盖几乎不负重；从站立、行走、上下楼梯到下蹲的姿势变化中，膝关节负重逐渐增大；在下蹲时，膝关节所受负重可达站立时的8倍。负重越大，对于膝关节的磨损也就越严重。在膝关节的磨损过程中，关节软骨逐渐变薄，甚至发生剥脱等一系列退行性变化，从而引起膝关节疼痛，关节间隙变窄，甚至膝关节活动严重受限和残疾。

骨性关节炎分为原发性和继发性。原发性骨性关节炎没有明确的发病诱因，与年龄、遗传和肥胖有一定关系，多见于50岁以上的中老年人。一个机器的零件用久了都会磨损，对于老年人而言，膝关节这个重要的“零件”用久了也很容易出现问题。

另外，继发性骨性关节炎继发于创伤、慢性劳损等原有疾病，有时会在年轻人身上出现。

骨性关节炎症状与天气有关

陈立军说，骨性关节炎的发生与肥胖、年龄、外伤、内分泌、软骨代谢和遗传等多种因素有关。

“其实天气转凉发生关节疼痛，是因为患有慢性炎症的关节对环境温度变化比较敏感，受到寒冷刺激后，关节周围的肌肉和血管收缩，从而引起了关节疼痛。”陈立军说。所以，骨性关节炎的症状与天气有关。

除了关节疼痛外，若晨起后出现关节僵硬、上下楼梯困难、关节弹响、关节交锁等，都需要警惕骨性关节炎，应当及时就医并明确病因，尽早治疗以防止病情发展。

陈立军说，不同于其他疾病，关节软骨再生能力有限。因此作为人体的退变性疾病，骨性关节炎一旦发生，将无法逆转。目前的医学水平尚无有效的手段可以根治骨性关节炎。因此，我们现在能做的就是尽量延缓骨性关节炎的进程，提高患者生活质量。

陈立军说，除骨性关节炎外，类风湿关节炎也应让大家警惕，这种病曾经被称为“不死的癌症”，它是以侵蚀性、对称性的多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性、自身免疫性疾病。骨性关节炎的早发现、早诊断、早治疗尤为重要。日常生活中我们还需要警惕骨性关节炎的预兆表现，及时就医，避免耽误最佳治疗时间。

越早治疗效果越好

患上类风湿关节炎是因为身体免疫发生了改变，体内出现了攻击关节组织的自身抗体，比如类风湿因子和CCP抗体（类风湿关节炎的一个特异性抗体，对于诊断类风湿关节炎具有重要意义）。

患者早期可能只是乏力、关节疼痛，或者早上起来觉得关节活动不开，如果不去医院就诊，可能就会出现关节肿胀、疼痛加重的情况，活动受到限制。如果积极治疗改善了这种疼痛，患者的活动能力往往可以恢复，但是如果不进行治疗，晚期就会出现关节变形，一旦关节变形，患者的活动能力就很难恢复了。

有些患者对于疼痛不敏感，可能来就诊的时候就已经是关节变形了。还有一些患者会出现低烧、体重下降、贫血、肺部受累等症状。甚至还有一些患者自己购买偏方药，这些偏方药大多含有激素，治标不治本，来就诊的时候往往会因为激素的副作用出现胃肠道大出血。

类风湿关节炎会导致患者的关节变形，也就是残疾，但大多数情况下又不危及生命，因此患者的生活质量会很低，给个人和家庭带来很多痛苦。“在几十年前，治疗类风湿的药物很有限，因此很难改善患者尤其是长期患者的情况，甚至现在一些医生都还觉得类风湿无药可治。但实际上现在有很好的药物和医保政策，类风湿也进入了慢性病范畴，越早治疗，恢复越好，甚至很多病人能和普通人一样工作和生活。”陈立军说。