打好保“胃”战 避免“菌从口入”

王艳民，主任医师，商丘市名中医，曾担任市中医院重症医学科主任，在消化内科、肝胆脾胃治疗方面有20余年经验。擅长中西医结合治疗急慢性胃肠炎、胃及十二指肠溃疡、炎症性肠病、急慢性肝炎、胆囊炎、胆结石等疾病，对胃肠镜的诊断和治疗有一定经验，在幽门螺旋杆菌感染的治疗方面有独到的见解。

随着社会的发展，人们的社交生活越来越频繁，信息时代的到来，让新媒体在民众中得到广泛普及，通过这些媒介，人们在对幽门螺旋杆菌的认识不断提高的同时，也存在一定误区，许多人谈“幽”色变。“医生我是不是到了晚期了”“是不是得这个菌就是得了胃癌”……在平时的诊疗工作中，王艳民经常见到患者拿着幽门螺旋杆菌检查单，问到这些问题。

幽门螺旋杆菌有什么危害？如何正确认识幽门螺旋杆菌？

王艳民说，幽门螺旋杆菌感染与胃炎、胃溃疡、胃癌密切相关，但幽门螺旋杆菌感染并不意味着将来一定会得胃癌，感染了幽门螺旋杆菌，能增加胃炎、胃溃疡、胃癌的患病率，其感染仅仅是胃癌发病的主要因素之一。人是幽门螺旋杆菌的唯一传染源，主要藏于唾液、牙菌斑、胃和粪便里，可通过手、不干净的食物、餐具、粪便等途径传染，为防止幽门螺旋杆菌感染，共同用餐时需实行分餐制，使用公筷公勺，避免相互夹菜；餐具消毒，给孩子使用专用餐具，家长严禁把食物嚼碎或用舌头舔过食物喂孩子；不共用牙刷，养成良好的卫生习惯，注意勤洗手。

王艳民说，对于不同人群，治疗幽门螺旋杆菌的方式有所不同。如果家族史有患胃癌或有胃相关性淋巴组织淋巴瘤、消化道溃疡、萎缩性胃炎的，或长期服用非甾体抗炎药等感染了幽门螺旋杆菌，建议给予根除治疗；如果平时爱吃垃圾食品、吸烟、喝酒、熬夜等不良嗜好，建议先戒掉这些不良嗜好再进行根除幽门螺旋杆菌的治疗。另外，14岁以下的儿童不建议治疗，因为四联药物，需服用14天，会有一定的副作用，评估利弊一般不建议治疗，除非特殊情况。对于年龄较大的老年人感染了幽门螺旋杆菌，也需要进行获益—风险评估，再决定是否进行根除治疗。

王艳民特别提醒，如果感染了幽门螺旋杆菌，需要根除治疗的，一定要找专业的消化科医生进行治疗，不正规的治疗方法容易造成细菌的耐药。另外，在一个家庭中，若有成员确诊感染幽门螺旋杆菌，那么一定要使用专门的个人餐具，不要与别人混用，以防因餐具交叉使用导致相互感染。