我市房颤治疗水平迈上新台阶

日前，市第一人民医院心脏康复心律失常科主任常国栋团队成功为一名老年男性房颤患者独立成功实施了左心耳封堵术。这是我市独立开展的首例左心耳封堵手术，此项技术的成功开展，标志着我市房颤治疗水平迈上了新的台阶。

该患者房颤病史2年余，治疗依从性差，药物治疗不规范。此次患者拟行房颤射频消融术入住市第一人民医院。常国栋在详细阅读病史及检查结果后综合分析：患者左心房内径49mm，射频消融成功率较低；抗凝治疗依从性较差，患者不愿长期服用抗凝药物，HAS—BLED评分为3分。综合考虑患者情况后，常国栋与患者及家属充分沟通后决定对其行左心耳封堵手术。

1月8日上午8时许，手术正式开始。患者左心房成像显示左心耳无血栓，在主治医生张红威的协助下，常国栋进行房间隔穿刺，左心耳造影结果显示为菜花型左心耳，在测量左心耳开口宽度和深度后，确定锚定区与封堵区，常国栋选择了WATCHMAN封堵器，送入长导丝，顺导丝置入WATCHMAN鞘管，送入猪尾巴造影导管行左心耳造影，明确左心耳口部位置，遂决定行左心耳封堵植入术。手术历时1小时成功。

常国栋说，房颤是中老年人常见的心律失常疾病，随着年龄的增长，房颤的发生率不断增加。房颤最大的危害之一就是卒中，房颤患者的中风风险是正常人的5倍。据研究数据显示，对于非瓣膜型房颤患者，超过87%的脑卒中是由于血栓栓塞，而超过90%以上的血栓来自于左心耳。房颤引起的卒中具有高致残率、高致死率及高复发率的特点，因此房颤的首要治疗目标是预防脑卒中，预防脑卒中的关键手段是防止来源于左心耳的血栓进入大脑。