关注膝关节健康 预防膝盖“未老先衰”

刘保朋，市中医院骨科二病区主任，主任医师，硕士研究生导师，毕业于河南省中医学院，从事骨伤科临床、科研和教学工作30余年。曾在洛阳正骨医院、北京301医院、中国中医药研究院望京医院进修学习。在商丘市率先开展关节、脊柱腔镜微创手术，成立了商丘市骨关节健康俱乐部并为首席指导专家，独创了中西医结合治疗骨性关节炎的“金字塔”疗法。擅长中西医结合及手术治疗创伤骨折、骨关节病及颈肩腰腿疼。

膝关节骨性关节炎是一种以膝关节软骨退行性病变和继发骨质增生为特点的慢性关节疾病，病变常累及关节软骨或整个关节，多见于中老年人。膝关节是一个负担重、营养差、功能多、退变快的关节，膝关节痛是患者就医常见的主诉，其早期症状为上下楼梯时的疼痛，尤其是下楼时为甚，呈单侧或双侧交替出现，多因骨性肥大造成，也可出现关节腔积液，出现滑膜肥厚的很少见，严重者出现膝内翻畸形。

刘保朋说，人们在年龄的各个阶段，膝关节会有不同的状态。膝关节在15岁—16岁时才发育完善，开始行使功能。15岁—30岁是膝关节比较好的阶段。到了30岁的时候，感觉膝关节前面会酸痛，这就是一种老化，称为“骸骨软化”，这是一种一过性疾病，其程度因人而异，主要表现为上下楼或者用力屈曲膝关节时疼痛，长途行走时疼痛，其他情况无异常，休息后可以缓解。30岁—50岁的阶段，会感觉膝关节的内侧酸痛，当远走后，会感觉不舒服想按一按，这时就是第二个阶段的退变，病变部位是内侧半月板的前外侧部。这时候千万不要掉以轻心，应该仔细呵护。

刘保朋提醒，在30岁后，就需要对膝关节进行保护，30岁—40岁是半月板退变阶段，如果不注意保护，膝关节软骨可能会出现变形，会产生一些细微骨折。到了50岁的时候，软骨会被一层一层磨掉，这时就要想尽办法节约使用自己的关节，需要加强保养，减少剧烈运动，特别是减少不必要的上下楼和爬山。贯穿各个阶段的康复方法，刘保朋建议：

经常进行适量的股四头肌的收缩、放松练习和踝关节的跖屈和背伸活动。方法如下：伸直双下肢的情况下，双踝先自然放松，然后做背伸动作，达到最大限度。然后从最大背伸状态开始做跖屈，跖屈也要达到最大限度，如此反复进行。

直腿抬高至关重要，直腿抬高练习的方法是：卧在床上，双腿自然伸直，在膝关节伸直状态下抬起15°，保持抬起15°的姿势，时间5分钟—10分钟，坚持到颤抖3分钟，休息2分钟后再次重复。每天完成10次—20次即可。

拍打练习保证经络畅通：疲劳或者每次练功后，及时进行拍打练习。方法是：双手自然张开，将注意力灌注到双手十指及掌心，双手放在膝关节两侧，双腕关节放松，用力拍打关节，将力量透入到关节内部。力度使皮肤感觉到疼痛、关节感觉到震荡才行。频率及次数因人而异。